Asociación entre la función del glúteo mayor, el dorsal ancho y el bíceps femoral con la manifestación de disfunción de la articulación sacroilíaca en personas con dolor lumbar

Abstract

Introducción: La disfunción de la articulación sacroilíaca (DASI) puede explicar en 15 a 30% la presencia de dolor lumbar (DL) idiopático y puede ser secundaria al compromiso de la función del dorsal ancho (DA), glúteo mayor (GM) y bíceps femoral (BF) quienes dan estabilidad a la articulación sacroilíaca (ASI) a través de su interacción con la fascia toracolumbar (FTL). El déficit en la función de estos músculos podría desencadenar la DASI. Objetivo: Evaluar la asociación entre la función muscular del GM, DA y BF con la manifestación de la DASI en personas con DL. Materiales y métodos: Se evaluaron 136 personas de ambos géneros con DL, 54 con DASI y 82 sin DASI, 29±12 años, IMC 23,4±3 Kg/m2. Las variables sociodemográficas, antropométricas, nivel de actividad física (AF) y funcionalidad fueron obtenidas a través de formularios auto-diligénciables. La amplitud RMS y la latencia a través de electromiografía (EMG) de superficie durante el levantamiento de una carga desde el nivel del suelo y la fuerza muscular a través de dinamometría manual. Para evaluar posibles asociaciones se realizó regresión Logbinomial simple y múltiple, siguiendo las recomendaciones de Greenland. Resultados: Existe asociación negativa para mayores de 30 años (RP: 0.45) y asociación positiva para el género femenino (RP: 2.35), la actividad física moderada (RP: 1.31) y vigorosa (RP: 2.13) y la latencia del DA derecho (RP: 1.53) al realizar la actividad con el MII. Conclusión: Ser mujer, menor de 30 años, practicar AF moderada-vigorosa y presentar un retraso en la activación del DA, se asocian positivamente con la manifestación de DASI. La reacción tardía del DA podría alterar el sincronismo con el GM y comprometer la fuerza de cierre sobre la ASI y la transferencia de fuerzas entre el tronco y la columna lumbopelvica, perpetuando los síntomas en la población con DASI.