Cefalea post-puncion en pacientes sometidas a cesárea bajo anestesia subaracnoidea. Eficacia de la posición decúbito lateral versus sentada. Ensayo clínico controlado

dc.contributor.advisorGarcia Marquez, Mario Javier
dc.contributor.authorBayter Marín, Alejandro
dc.contributor.authorIbanez, Nestor Fabian
dc.date.accessioned2024-03-03T16:17:30Z
dc.date.available2006
dc.date.available2024-03-03T16:17:30Z
dc.date.created2006
dc.date.issued2006
dc.description.abstractLa cefalea post punción es una complicación neurológica secundaria a la fístula de Líquido de Cefalorraquídeo posterior a la punción de la duramadre durante la administración de la anestesia subaracnoidea. Posterior al hallazgo de la relación entre el calibre y tipo de aguja y la disminución de la incidencia de CPPD no se han investigados nuevos factores relacionados. Con el objetivo de evaluar el riesgo de desarrollar Cefalea Post-Punción Dural (CPPD) en pacientes sometidas a cesárea y su relación con la posición en la cual se aplica la anestesia: Sentada vs. Decúbito Lateral Izquierdo (DLI), se diseñó un Ensayo Clínico Controlado (ECC), doblemente enmascarado utilizando dos grupos y 202 pacientes. La CPPD se evaluó siguiendo los criterios clínicos validados para este diagnóstico. El monitoreo, drogas (Bupivacaína 0.5% 10 mgrs + 25 microgramos de fentanyl), tipo de aguja (25G de Q), se estandarizó para los dos grupos. La posición DLI fue eficaz para disminuir la incidencia de CPPD en un 45% al pasar de 28.73% en posición sentada a 15.62% en DLI, con un riesgo relativo de 0.54 (IC95% 0.31-0.96 p= 0.0321) El modelo predictor demostró que no sólo la posición sino la experiencia del anestesiólogo adicionado al éxito en el primer intento también se comporta como factor protector para CPPD, con RR de 0.45 (IC 95% 0.26 Œ 0.76) p= 0.003.
dc.description.abstractenglishThe post punction cephalic is a secondary neurological complication to the fistula of the cephalorhachidian fluid after the punction to the dural mater during the sub arachnoids anesthesia supply moment. After the finding of the relation between type of syringe and caliber and the decreasing in the CPPD occurrence, there have not been researched new factors related. In order to evaluate the risk of developing Dural post-punction cephalic (CPPD) in patients who undergo a caesarian surgery and its relation with the position in which the anesthesia was applied: Sat position versus lateral left cubit position (DLI), it was designed a controlled clinical attempt (CCA) double blind using two groups and 202 patients. The CPPD was evaluated following the clinical criteria accepted for this diagnosis. The monitor, drugs (Bupivacaína 0.5% 10 mgrs + 25 micrograms of fentanyl), type of syringe (25G of Q), it was standardized for the two groups. The DLI position was able to decrease the number of occurrence of the in a 45% to change to a 28,73% in sat position to 15,62% in DLI , with a relative risk of 0.54 (IC95% 0.31-0.96 p= 0.0321). The predictive model showed that not only the position but also the experience of the anesthesiologist, added to the success in the first attempt also behaves as a protective factor for CPPD, with RR of 0.45 (IC 95% 0.26 Œ 0.76) p= 0.003
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Anestesiología y Reanimación
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/19408
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Anestesiología y Reanimación
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
dc.subjectCefalea post-punción dural
dc.subjectAnestesia Subaracnoidea
dc.subjectObstetricia
dc.subjectCesárea.
dc.subject.keywordDural Cephalic post-punction
dc.subject.keywordSub arachnoids Anesthesia
dc.subject.keywordObstetrics
dc.subject.keywordCaesarian.
dc.titleCefalea post-puncion en pacientes sometidas a cesárea bajo anestesia subaracnoidea. Eficacia de la posición decúbito lateral versus sentada. Ensayo clínico controlado
dc.title.englishCephalic postpunction in patients submitted to caesarian, under anesthesia subarachnoid. Efficacy of lateral cubit position of versus sat position. Clinical controlled attempt.
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
Files
Original bundle
Now showing 1 - 2 of 2
No Thumbnail Available
Name:
Documento.pdf
Size:
1.74 MB
Format:
Adobe Portable Document Format
No Thumbnail Available
Name:
Nota de proyecto.pdf
Size:
279.57 KB
Format:
Adobe Portable Document Format