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"validez de los índices clínicos de obesidad para predecir la incidencia de hipertensión arterial en una población de Bucaramanga"

Resumen

La hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad crónica que va en aumento mundialmente; de igual forma crece la obesidad, un factor predictor para el desarrollo de ésta. La medición y diagnóstico de obesidad está dado por índices clínicos como el índice de masa corporal, la circunferencia de la cintura, la razón cintura cadera y la razón cintura talla. La validez y desempeño de estos índices clínicos de obesidad para predecir HTA como factor de riesgo para enfermedad cardiovascular varían en cada población. Materiales y métodos: En este estudio de cohorte prospectivo, participaron 1364 sujetos con el objetivo de establecer los puntos de corte para los índices clínicos de obesidad para predecir la incidencia de HTA a 6 años en una población de Bucaramanga. Se hizo análisis univariado calculando medidas de tendencia central y proporciones, análisis bivariado entre HTA y otras variables por un análisis estratificado. Se establecieron los puntos de corte de los índices clínicos y evaluó su desempeño por el análisis de la curva ROC. Finalmente, un análisis multivariado con un modelo de regresión binomial basado en los puntos de corte encontrados. Se usó el software STATA 12.1. Resultados: Evidenciando una incidencia de HTA de 11,6% (IC95% 10,00; 13,48), los puntos de corte de los índices clínicos de obesidad encontrados (IMC >23 kg/m2; CCi >76cm; Ci/T >0,46; Ci/Ca >0,77 y >0,87, mujeres y hombres respectivamente) son menores a los utilizados mundialmente. No se encontraron interacciones. El análisis multivariado encontró una relación del Ci/T para predecir HTA a 6 años con un RR 2,83 (IC95% 1,01; 8,03). Conclusión: El punto de corte con mejor desempeño para predecir HTA en mujeres es el CCi >76 cm y en hombres es la relación Ci/Ca>0,87; pero el índice clínico que se encontró relacionado con el desarrollo de HTA es la razón Ci/T.