Impacto de la infección por acinetobacter baumannii en la supervivencia de los pacientes hospitalizados en el Hospital Universitario de Santander

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dc.contributor.advisorVega Vera, Agustin
dc.contributor.advisorFigueroa, Claudia
dc.contributor.authorCabeza Ruiz, Luis Daniel
dc.date.accessioned2024-03-03T23:28:15Z
dc.date.available2017
dc.date.available2024-03-03T23:28:15Z
dc.date.created2017
dc.date.issued2017
dc.description.abstractInfecciones nosocomiales son problemas frecuentes en instituciones de alta complejidad, se les atribuye hasta el 25.1% de la mortalidad hospitalaria. El Acinetobacter baumannii es un germen con potencial multi-resistencia; estudios previos muestran OR de mortalidad de 3.7 y fracción atribuible entre 10 y 23%. Se investigó la supervivencia de pacientes con aislamiento de este germen considerado como infectante, por criterios CDC 2014. Diseño: Estudio de casos y controles; en individuos con aislamiento de Acinetobacter. baumannii, siendo caso el paciente que fallece y control quien sobrevive a los 30 días del aislamiento. Métodos: Se incluyeron adultos, sin patología ginecológica, sin otra fuente de infección. Tomando datos de la historia para definir índice de comorbilidad de Charlson, sitio de hospitalización, órgano infectado, criterios de severidad de sepsis, score APACHE II del día -5, 0 y +3 de la toma del cultivo. Resultados: 72 pacientes; 31,9% en UCI; 30,5% en urgencias y 15,2% hospitalización medicina interna. El foco más frecuente, bacteriemia (33,3%) seguido de neumonía asociada a los cuidados de la salud (18%) y neumonía asociada a la ventilación mecánica 15.2%. 75% con algún tipo de resistencia, el índice de comorbilidad fue significativamente diferente en el grupo que falleció (p: 0.096), el APACHE II fueron significativamente superiores el día 0 y +3 en el grupo de pacientes que fallecieron (p: <0.001). Se obtuvo un OR de 3.056 (p= 0.03), con una fracción atribuible en expuestos del 67.27% y fracción atribuible poblacional del 32.17%. Conclusiones: El OR para desenlace fatal en los pacientes con aislamiento de Acinetobacter baumannii es de 3.52 veces superior, independiente del grado de comorbilidad, documentándose mayor compromiso general identificado por score de APACHE II en pacientes con infección por este germen comparado con aquellos colonizados.
dc.description.abstractenglishNosocomial infections are frequent problems in institutions of high complexity, attributed to 25.1% of hospital mortality. Acinetobacter baumannii is a germ with multi-resistance potential; Previous studies or mortality OR of 3.7 and attributable fraction between 10 and 23%. The survival of patients with this type of infection was investigated by CDC 2014 criteria. Design: Case-control study; In individuals with Acinetobacter isolation. Baumannii, with the patient dying and control surviving 30 days of isolation. Methods: Adults were included, without gynecological pathology, with no other source of infection. Taking the history data to indicate the comorbidity index of Charlson, hospitalization site, infected organ, severity criteria of sepsis, APACHE II score of day -5, 0 and +3 of the culture take. Results: 72 patients; 31.9% in ICU; 30.5% in the emergency department and 15.2% in the internal medicine hospital. The most frequent outbreak was bacteremia (33.3%) followed by health-care-associated pneumonia (18%) and pneumonia associated with mechanical ventilation (15.2%). 75% with some type of resistance, the comorbidity index was different in the group that died (p: 0.096), APACHE II was higher than day 0 and +3 in the group of patients who died (p: <0.001) . An OR of 3.056 (p = 0.03) was obtained, with an attributable fraction in the exposed of 67.27% and the population attributable fraction of 32.17%. CONCLUSIONS: The OR for fatal outcome in patients with Acinetobacter baumannii isolation is 3.52 times higher, independent of the degree of comorbidity, documenting a greater general compromise identified by APACHE II score in patients with this infection compared to those colonized.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Medicina Interna
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/37112
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Medicina Interna
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
dc.subjectAcinetobacter Baumannii
dc.subjectInfección
dc.subjectMortalidad Atribuible.
dc.subject.keywordAcinetobacter Baumannii
dc.subject.keywordInfection
dc.subject.keywordAttributable Mortality.
dc.titleImpacto de la infección por acinetobacter baumannii en la supervivencia de los pacientes hospitalizados en el Hospital Universitario de Santander
dc.title.englishImpact of acinetobacter baumannii infection in the survival of patients hospitalized in the university hospital of santander
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
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