Desenlaces clínicos asociados a citopenias en pacientes adultos hospitalizados con VIH en el Hospital Universitario de Santander

Herrera Caviedes, Leidy Viviana

Desenlaces clínicos asociados a citopenias en pacientes adultos hospitalizados con VIH en el Hospital Universitario de Santander

dc.contributor.advisor	Figueroa Pineda, Claudia Lucía
dc.contributor.advisor	Vega Vera, Agustín
dc.contributor.author	Herrera Caviedes, Leidy Viviana
dc.contributor.evaluator	Cadena Sanabria, Miguel Oswaldo
dc.contributor.evaluator	Cabeza Ruiz, Luis Daniel
dc.date.accessioned	2025-01-31T15:20:10Z
dc.date.available	2025-01-31T15:20:10Z
dc.date.created	2025-01-30
dc.date.issued	2025-01-30
dc.description.abstract	Introducción: Los trastornos hematológicos son frecuentes en la población con VIH y se relacionan con progresión de la enfermedad, deterioro de la calidad de vida y mortalidad. El objetivo del presente estudio fue describir las características clínicas y hematológicas, y analizar posibles asociaciones entre los desenlaces clínicos y citopenias en pacientes adultos hospitalizados con VIH. Métodos: Estudio observacional de cohorte exploratoria prospectivo en pacientes hospitalizados con VIH durante Diciembre/2022 hasta Diciembre/2023. Se recopilaron datos demográficos, clínicos y paraclínicos que se incluyeron en una regresión logística multivariada con el fin de identificar factores asociados con mortalidad. Resultados: 195 pacientes fueron incluidos. 70.7% eran hombres con una mediana de edad de 37 años. El 63.28% tenían CD4 ≤ 200 células/mm3 y el 35.16% una carga viral > 100.000 copias/ml. Se observó anemia moderada y severa en 65 (33.3%) y 23 (11.79%) pacientes respectivamente, leucopenia en 35 (17.95%) pacientes y trombocitopenia en 35 (17.95%) pacientes. La mortalidad intrahospitalaria fue del 20.5%. Después del análisis multivariado, los niveles de hemoglobina ≤10 g/dl y trombocitopenia, menor de 150000 plaquetas, se asociaron con mortalidad intrahospitalaria (aOR 3,19; IC 95% 1,07-9,49 y aOR 3,37; IC 1,06-10,7 respectivamente). Conclusión: Las citopenias son frecuentes en los pacientes hospitalizados con VIH, siendo la anemia la más frecuente, seguida de linfopenia y trombocitopenia. La mortalidad intrahospitalaria es mayor en los pacientes con citopenias, documentando un riesgo 3.1 veces mayor de muerte con anemia severa y 3.3 veces de muerte con trombocitopenia en la población estudiada. La identificación temprana, estudio y tratamiento de citopenias es esencial para mejorar los desenlaces en los pacientes con VIH.
dc.description.abstractenglish	Introduction: Hematological disorders are common in the HIV population and are related to disease progression, deterioration in quality of life and mortality. The objective of the present study was to describe the clinical and hematological characteristics, and analyze possible associations between clinical outcomes and cytopenias in hospitalized adult patients with HIV. Methods: Prospective exploratory cohort observational study in hospitalized patients with HIV during December/2022 to December/2023. Demographic, clinical and paraclinical data were collected and included in a multivariate logistic regression in order to identify factors associated with mortality. Results: 195 patients were included. 70.7% were men with a median age of 37 years. 63.28% had CD4 ≤ 200 cells/mm3 and 35.16% had a viral load > 100,000 copies/ml. Moderate and severe anemia was observed in 65 (33.3%) and 23 (11.79%) patients respectively, leukopenia in 35 (17.95%) patients and thrombocytopenia in 35 (17.95%) patients. In-hospital mortality was 20.5%. After multivariate analysis, hemoglobin levels ≤10 g/dl and thrombocytopenia, <150000 platelets, were associated with in-hospital mortality (aOR 3.19; 95% CI 1.07-9.49 and aOR 3.37; CI 1.06-10. 7 respectively). Conclusion: Cytopenias are common in hospitalized patients with HIV, with anemia being the most common, followed by lymphopenia and thrombocytopenia. In-hospital mortality is higher in patients with cytopenias, documenting a 3.1 times higher risk of death with severe anemia and 3.3 times higher risk of death with thrombocytopenia in the population studied. Early identification, study and treatment of cytopenias is essential to improve outcomes in patients with HIV.
dc.description.degreelevel	Especialización
dc.description.degreename	Especialista en Medicina Interna
dc.description.orcid	https://orcid.org/0009-0005-4744-3831
dc.format.mimetype	application/pdf
dc.identifier.instname	Universidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponame	Universidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourl	https://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.uri	https://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/44935
dc.language.iso	spa
dc.publisher	Universidad Industrial de Santander
dc.publisher.faculty	Facultad de Salud
dc.publisher.program	Especialización en Medicina Interna
dc.publisher.school	Escuela de Medicina
dc.rights	info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accessrights	info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.coar	http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.creativecommons	Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.license	Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia (CC BY-NC-ND 2.5 CO)
dc.rights.uri	http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subject	VIH
dc.subject	Citopenias
dc.subject	Mortalidad
dc.subject	Anemia
dc.subject.keyword	HIV
dc.subject.keyword	Cytopenias
dc.subject.keyword	Mortality
dc.subject.keyword	Anemia
dc.title	Desenlaces clínicos asociados a citopenias en pacientes adultos hospitalizados con VIH en el Hospital Universitario de Santander
dc.title.english	Clinical outcomes associated with cytopenias in adult patients hospitalized with HIV at the Hospital Universitario de Santander
dc.type.coar	http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.hasversion	http://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.local	Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización