Evolución clínica de los pacientes con diagnóstico prenatal de ectasia pielocalicial

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dc.contributor.advisorAmado Niño, Pilar Maritza
dc.contributor.authorCabrera Rodríguez, Daladier
dc.date.accessioned2024-03-03T18:19:22Z
dc.date.available2010
dc.date.available2024-03-03T18:19:22Z
dc.date.created2010
dc.date.issued2010
dc.description.abstractOBJETIVO: Describir las características socioeconómicas, las condiciones clínicas asociadas y el desenlace clínico de los pacientes con diagnóstico prenatal de ectasia pielocalicial que fueron atendidos por los servicios de nefrología pediátrica participantes. MATERIALES Y MÉTODOS: Este es un estudio de serie de casos. El caso es un niño o niña con diagnóstico prenatal de ectasia pielocalicial que fue atendido por primera vez, o por remisión, en los servicios de nefrología pediátrica del Hospital Universitario de Santander y de la Clínica Materno Infantil San Luis ubicadas en la ciudad de Bucaramanga, Colombia, entre enero de 2006 y agosto de 2009. La fuente de la información fue la historia clínica. Fueron analizadas las variables sociodemográficas, clínicas basales y del seguimiento postnatal. Se calcularon proporciones y medias o medianas en variables cualitativas y cuantitativas, respectivamente. Cuando fue necesario, los datos se analizaron por riñón afectado. Las pruebas de Chi-cuadrado y suma de rangos de Wilcoxon fueron usadas para comparaciones. Una p menor o igual a 0.05 se consideró significativa. Se utilizó Stata SE/9.0. RESULTADOS: En total, 45 pacientes tuvieron diagnóstico ecográfico prenatal de ectasia pielocalicial, una paciente fue excluida por fallecimiento antes de la primera evaluación ecográfica postnatal. De los 44 restantes, 32 (72.7%) eran niños y 20 (45.4%) vivían en la ciudad de Bucaramanga. El diagnóstico fue realizado con mayor frecuencia en la semana 36 (15.9%) de gestación. En 67 (76.1%) riñones hubo evidencia de ectasia pielocalicial, 47 de éstos tenían ectasia patológica clasificada como leve en 31 (65.9%), moderada en 2 (4.3%), y severa en 14 (29.8%). El volumen de líquido amniótico fue normal en 40 (90.9%) pacientes y el compromiso bilateral se observó en 23 (52.3%) de ellos. Al momento del último seguimiento postnatal, la ectasia pielocalicial mostraba involución en 49 (73.1%) riñones con alguna ectasia (n=67), estabilización en 10 (14.9%) y progresión en 8 (11.9%). La progresión de la ectasia fue porcentualmente más frecuente en riñones de niñas (n=3/16; 18.7%) que en los de niños (n=5/51; 9.8%) p=0.3379. CONCLUSIÓN: Los resultados son similares a lo informado en la literatura. Nuevos estudios de mayor complejidad son requeridos.
dc.description.abstractenglishObjective: To describe socioeconomic factors, clinical conditions and clinical evolution in children who went diagnosed as having fetal pyelectasis. Methods: This is a descriptive case series study carried out in two specialized clinical institutions in Bucaramanga (Colombia). A case was defined as a child, who had been prenatally diagnosed as having pyelectasis by using ultrasonography between January, 2006 and August, 2009. We gathered data about demographic and clinical factors, including evidence of progression, stabilization or resolution of pyelectasis. Medical records were used as source of data. We calculated proportions, medians and arithmetic means. Chi-squared, and Wilcoxon-Rank tests were used for comparisons. A P-value resulting in 0.05 or less was considered as statistically significant. Statistical analysis was performed with STATA. If it as necessary, analysis by kidney was made. Results: Overall, 45 children were diagnosis as having pyelectasis in either one or both kidneys. However, one girl was excluded by death before her first control. This analysis was based on 44 subjects, 32 (72.7%) of them were boys and 20 (45.4%) lived in Bucaramanga City. The prenatal diagnosis of pyelectasis was made during the 36th week of gestation in 15.9% of patients. Pyelectasis was classified as pathologic in 47 (70.1%) of the kidneys affected (n=67) and, in according to severity, was light in 31 (65.9%), moderate in 2 (4.3%) and severe in 12 (29.8%). The volume of amniotic fluid was normal in 40 (90.9%) patients and both kidneys were compromised in 23 (52.3%) of them. At the time of the later postnatal follow-up, pelvic dilatation was: reduced (involution) in 49 (73.1%) kidneys, without changes in 10 (14.9%) and progression in 8 (11.9%) of them. Progression was observed more often in kidneys from girls (n=3/16; 18.7%) than in those from boys (n=5/51; 9.8%) p=0.3379. Conclusion: These results are similar to previous reports. New investigations studying this topic are needed.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Pediatría
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/24679
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Pediatría
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
dc.subjectDilatación pielocalicial
dc.subjectDiagnóstico prenatal
dc.subjectNiñez
dc.subjectSeguimiento ecográfico
dc.subject.keywordPyelectasis
dc.subject.keywordUpper urinary tract dilatation
dc.subject.keywordPrenatal diagnosis
dc.subject.keywordChildhood
dc.subject.keywordUltrasonography follow-up
dc.titleEvolución clínica de los pacientes con diagnóstico prenatal de ectasia pielocalicial
dc.title.englishClinical evolution of children with prenatal diagnosis of pyelectasis
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dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
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