Prevalencia de las malformaciones de la vía urinaria en la población pediátrica que cursa con infección urinaria e indicación de cistouretrografía miccional en dos hospitales de referencia Materno Infantil de Bucaramanga

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dc.contributor.advisorAmado Niño, Pilar Maritza
dc.contributor.advisorMartínez Cáceres, Lida Esperanza
dc.contributor.advisorFigueroa Arenas, Víctor Hugo
dc.contributor.authorRojas Cuadros, Yuli Estefanía
dc.contributor.evaluatorPinto Bernal, Claudia Irene
dc.contributor.evaluatorQuiroga Castañeda, Sandra Milena
dc.date.accessioned2025-05-21T20:25:15Z
dc.date.available2025-05-21T20:25:15Z
dc.date.created2025-05-16
dc.date.issued2025-05-16
dc.description.abstractEl objetivo principal del estudio fue determinar la prevalencia de las CAKUT (Acrónimo de anomalías congénitas del riñón y del tracto urinario) en la población pediátrica que cursa con ITU (infección del tracto urinario) e indicación de uretrocistografía miccional (UCM) en dos hospitales de Bucaramanga. Como objetivos específicos se planteó caracterizar sociodemográficamente la población, describir características clínicas e identificar las malformaciones más frecuentes. Materiales Y Métodos: Entre febrero de 2024 y febrero de 2025 se realizó un estudio descriptivo, transversal, que incluyó niños de 1 día a 12 años con ≥1 ITU atendidos en el Hospital Universitario de Santander o la Clínica San Luis (Bucaramanga), con UCM realizada. Sin criterios de exclusión. Se captaron participantes en hospitalización, consulta externa o radiología. Se verificaron criterios de inclusión, se obtuvo consentimiento/asentimiento. Los datos se extrajeron de historias clínicas y de los cuidadores, se almacenaron en Excel y se analizaron en STATA. Variables cualitativas se analizaron con promedios y desviaciones estándar. Resultados: Se incluyeron 110 niños, 57% mujeres, edad promedio de 53 meses. El 61% provenía del área metropolitana. Edad materna al parto en promedio 28 años. Diagnóstico de CAKUT: 23 meses, primera ITU: 14 meses. Promedio de ITU: 3. 30 participantes tuvieron hidronefrosis (80% unilateral, 20% bilateral); según la clasificación UTD-P: fue UTD-P1 30%, UTD-P2 37%, UTD-P3 33%. El 47% de estos tenía CAKUT, el 53% hidronefrosis aislada no severa. Del total de la muestra, el 37.27% tuvo CAKUT; 8.18% hidronefrosis aislada no severa, y 54.5% sin hallazgos patológicos. La CAKUT más frecuente fue RVU (reflujo vesicoureteral) (32.7%), con distribución: grado I (5.5%), II (13.8%), III (33.3%), IV (25%), V (22.2%). Otras CAKUT detectadas fueron hipoplasia renal (5.46%), valvas de uretra posterior (2.73% de los niños), ectopia y displasia renal (1.82% cada una), agenesia y estenosis vesicoureteral (0.91% cada una). El 63% tuvo ecografía renal normal; sin embargo, el 24% de estos presentó RVU en la UCM. Conclusiones: La prevalencia de CAKUT fue del 37.27% en niños con ITU e indicación de UCM. El RVU fue la malformación más frecuente. La edad promedio de primera ITU fue de 14 meses, y el promedio de ITU previas fue de 3. La detección de CAKUT en pacientes con hidronefrosis y en niños con ecografías normales sugiere la necesidad de considerar ampliar las indicaciones para UCM. Se resalta la importancia del diagnóstico temprano y seguimiento individualizado en niños con ITU.
dc.description.abstractenglishThe main objective of this study was to determine the prevalence of CAKUT (congenital anomalies of the kidney and urinary tract) in pediatric patients with urinary tract infection (UTI) and an indication for voiding cystourethrography (VCUG) in two hospitals in Bucaramanga. Specific objectives included describing the sociodemographic and clinical characteristics of the population and identifying the most common anomalies. Materials And Methods: Between February 2024 and February 2025, a descriptive cross-sectional study was conducted including children aged 1 day to 12 years with ≥1 UTI, treated at the Hospital Universitario de Santander or Clínica San Luis (Bucaramanga), and who had undergone VCUG. No exclusion criteria were applied. Participants were recruited from inpatient services, outpatient clinics, or radiology departments. Inclusion criteria were verified, and informed consent/assent was obtained. Data were collected from medical records and caregivers, anonymized in an Excel database, and analyzed using STATA. Qualitative variables were analyzed using means and standard deviations. Results: A total of 110 children were included, 57% were female, with a mean age of 53 months. 61% lived in the metropolitan area. Mean maternal age at childbirth was 28 years. The average age at CAKUT diagnosis was 23 months, and at first UTI was 14 months. Mean number of UTIs was 3. Thirty participants had hydronephrosis (80% unilateral, 20% bilateral). According to UTD-P classification: 30% were UTD-P1, 37% UTD-P2, and 33% UTD-P3. Among these, 47% were diagnosed with CAKUT and 53% had isolated, non-severe hydronephrosis. In the total sample, 37.27% had CAKUT; 8.18% had isolated, non-severe hydronephrosis; and 54.5% showed no abnormalities. The most frequent CAKUT was vesicoureteral reflux (VUR) (32.7%) with the following distribution: grade I (5.5%), II (13.8%), III (33.3%), IV (25%), and V (22.2%). Other detected anomalies included renal hypoplasia (5.46%), posterior urethral valves (2.73% of male participants), renal ectopia and dysplasia (1.82% each), renal agenesis and vesicoureteral stenosis (0.91% each). 63% of participants had a normal renal ultrasound; however, 24% of these were found to have VUR on VCUG. Conclusions. The prevalence of CAKUT was 37.27% in children with UTI and VCUG indication. VUR was the most frequently detected anomaly. The mean age at first UTI was 14 months, and the average number of previous UTIs was 3. The presence of CAKUT in patients with hydronephrosis and in those with normal ultrasounds highlights the need to broaden the indications for VCUG. Early diagnosis and individualized follow-up in children with UTIs are essential.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Pediatría
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/45575
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Pediatría
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.coarhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia (CC BY-NC-ND 2.5 CO)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectAnomalías congénitas del riñón y del tracto urinario
dc.subjectInfección del tracto urinario
dc.subjectUretrocistografía miccional
dc.subjectEcografía renal
dc.subjectReflujo vesicoureteral
dc.subject.keywordCongenital Anomalies Of The Kidney And Urinary Tract
dc.subject.keywordUrinary Tract Infection
dc.subject.keywordVoiding Cystourethrography
dc.subject.keywordRenal Ultrasound
dc.subject.keywordVesicoureteral Reflux
dc.titlePrevalencia de las malformaciones de la vía urinaria en la población pediátrica que cursa con infección urinaria e indicación de cistouretrografía miccional en dos hospitales de referencia Materno Infantil de Bucaramanga
dc.title.englishPrevalence of Congenital Anomalies of the Kidney and Urinary Tract in Pediatric Patients with Urinary Tract Infection and Indication for Voiding Cystourethrography in Two Pediatric Referral Hospitals in Bucaramanga
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización
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