Perfil clínico y microbiológico de endocarditis infecciosa en una institución cardiovascular

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dc.contributor.advisorVesga Angarita, Boris Eduardo
dc.contributor.advisorVasquez, Sergio Humberto
dc.contributor.advisorFigueroa, Claudia Lucía
dc.contributor.authorGarnica Sepulveda, Diego Eduardo
dc.date.accessioned2023-04-05T12:16:30Z
dc.date.available2023
dc.date.available2023-04-05T12:16:30Z
dc.date.created2019
dc.date.issued2019
dc.description.abstractIntroducción: La epidemiología de la endocarditis infecciosa, ha cambiado recientemente, gracias a un mejor diagnóstico microbiológico y a la disminución de la fiebre reumática. En Santander no existen datos epidemiológicos al respecto. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo de corte transversal, del 2006 a 2016, incluyendo pacientes mayores de edad, con códigos CIE-10 para endocarditis infecciosa y criterios de Duke modificados. Se recolectaron datos demográficos, clínicos, ecocardiográficos y microbiológicos, con análisis descriptivo univariado usando EpiInfo 7.0. Resultados: Se identificaron 79 pacientes. 72% hombres, la mediana de edad fue 58 años (RI 47-66). 54% Hipertensos, 21% diabéticos, 19% con enfermedad renal crónica. La distribución fue la siguiente: válvula nativa en 68%, válvula protésica 24% y dispositivos de estimulación 8%. La válvula principalmente comprometida fue la aórtica en el 40%, seguida de mitral con 34%. El 71% presentaron insuficiencia valvular, el 4% estenosis. La principal complicación en endocarditis de válvula nativa fue la perforación valvular en 30%, seguida del absceso en 15%. Las válvulas protésicas presentaron parafugas en 21%. 51% con vegetaciones de al menos 10 mm. El 70% de los cultivos fueron positivos, predominando las bacterias gram positivas como Staphylococcus aureus y los diferentes estreptococos. 67% presentaron falla cardiaca aguda. La mediana de FEVI fue 60%. 30% presentó al menos una complicación embólica. El 82% requirió manejo en UCI. El 76% requirió manejo quirúrgico. La mortalidad intrahospitalaria fue 24%. Conclusiones: La endocarditis infecciosa en Santander, tiene un comportamiento similar a las cohortes internacionales (mayor edad, mayor compromiso protésico, predominio aórtico y causadas principalmente por Staphylococcus aureus). La mortalidad fue del 24%, resaltando la necesidad de un manejo quirúrgico y diagnóstico oportuno. *
dc.description.abstractenglishIntroduction: The epidemiology of infectious endocarditis has changed recently, thanks to a better microbiological diagnosis and the reduction of rheumatic fever incidence. In Santander there are no epidemiological data in this regard. Materials and Methods: Retrospective cross-sectional study, from 2006 to 2016, including patients of legal age, with ICD-10 codes for infectious endocarditis and modified Duke criteria. Demographic, clinical, echocardiographic and microbiological data were collected, with univariate descriptive analysis using EpiInfo 7.0. Results: 79 patients were identified. 72% were men, the median age was 58 years (IR 47-66). 54% Hypertensive, 21% diabetic, 19% with chronic kidney disease. The distribution was as follows: native valve in 68%, prosthetic valve 24% and cardiac stimulation devices in 8%. The valve that was mainly compromised was the aortic valve in 40%, followed by the mitral valve with 34%. 71% presented valve regurgitation, 4% stenosis. The main complication in native valve endocarditis was valvular perforation in 30%, followed by abscess in 15%. The prosthetic valves presented paravalvular leakage in 21%. In total 51% of cases, had vegetations of at least 10 mm. 70% of the cultures were positive, with a predominance of gram-positive bacteria such as Staphylococcus aureus and different streptococci. 67% had acute heart failure. The median LVEF was 60%. 30% presented at least one embolic complication. 82% required management in the ICU. 76% required surgical management. In-hospital mortality was 24%. Conclusions: Infective endocarditis in Santander has a similar behavior to international cohorts (older age, greater prosthetic involvement, aortic predominance and mainly caused by Staphylococcus aureus). Mortality was 24%, highlighting the need for surgical management and timely diagnosis. *
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Medicina Interna
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/12939
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Medicina Interna
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
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dc.rights.coarhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectEndocarditis
dc.subjectMicrobiología
dc.subjectEpidemiología
dc.subject.keywordEndocarditis
dc.subject.keywordMicrobiology
dc.subject.keywordEpidemiology
dc.titlePerfil clínico y microbiológico de endocarditis infecciosa en una institución cardiovascular
dc.title.englishClinical and microbiological profile of infectious endocarditis in a cardiovascular institution*
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
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