Factores asociados a la pérdida de los colgajos en cirugía reconstructiva

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dc.contributor.advisorMeléndez Flórez, Héctor Julio
dc.contributor.authorTorres Arciniegas, Sara Camila
dc.contributor.evaluatorAlviar Rueda, Juan Darío
dc.contributor.evaluatorAlarcón Ariza, Diego Fernando
dc.date.accessioned2023-02-02T11:50:49Z
dc.date.available2023-02-02T11:50:49Z
dc.date.created2023-01-31
dc.date.issued2023-01-31
dc.description.abstractObjetivo: Identificar los factores de riesgo asociados a la perdida de colgajos en cirugía reconstructiva. Métodos: Estudio longitudinal analítico y prospectivo de 79 colgajos realizados en 77 pacientes del Hospital Universitario de Santander. Se evaluó el riesgo absoluto de pérdida de colgajo y se realizó un análisis bivariado, multivariado y de regresión múltiple para identificar los riesgos relativos indirectos (OR) de los factores de riesgo. Resultados: La incidencia de pérdida del colgajo fue 8,8% (n=7). Los factores de riesgo significativos para pérdida del colgajo fueron la exposición preoperatoria a radioterapia (OR 14,0 IC 95% 1,61 – 121,4; P=0,017), realizar colgajos libres (OR 13,5 IC 95% 1,7 – 106,6; P=0,014) y la monitorización postoperatoria con Doppler externo (OR 10,1 IC 95% 1,74 – 57,8 P=0,010). Conclusiones: A diferencia de lo reportado en la literatura hubo más riesgo de pérdida del colgajo al realizar colgajos libres versus pediculados, además, la incidencia de complicaciones y pérdida del colgajo fue superior. Se debe prestar especial atención a los pacientes previamente irradiados. La monitorización con Doppler como factor de riesgo para la pérdida del colgajo puede obedecer a un sesgo de selección debido al uso preferencial del dispositivo en casos de riesgo de falla.
dc.description.abstractenglishObjective: To identify risk factors associated with flap loss in reconstructive surgery. Methods: Longitudinal analytical and prospective study of 79 flaps performed in 77 patients at the Santander University Hospital. Absolute risk of flap loss was assessed, and bivariate, multivariate, and multiple regression analyzes were performed to identify proxy relative risks (ORs) of risk factors. Results: The incidence of flap loss was 8.8% (n=7). Significant risk factors for flap loss were preoperative exposure to radiotherapy (OR 14.0 95% CI 1.61 – 121.4; P=0.017), performing free flaps (OR 13.5 95% CI 1.7 – 106.6; P=0.014) and postoperative monitoring with external Doppler (OR 10.1 95% CI 1.74 – 57.8 P=0.010). Conclusions: Contrary to what was reported in the literature, there was a higher risk of flap loss when performing free versus pedicled flaps, and the incidence of complications and flap loss was higher. Special attention should be paid to previously irradiated patients. Doppler monitoring as a risk factor for flap loss may be due to a selection bias due to the preferential use of the device in cases of risk of failure.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Cirugía Plástica: Reconstructiva y Estética
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/12247
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Cirugía Plástica: Reconstructiva y Estética
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.coarhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectColgajos
dc.subjectQuirúrgicos
dc.subjectProcedimientos quirúrgicos reconstructivos
dc.subjectComplicaciones postoperatorias
dc.subjectFactores de riesgo
dc.subjectComorbilidad
dc.subject.keywordSurgical Flaps
dc.subject.keywordReconstructive Surgical Procedures
dc.subject.keywordPostoperative Complications
dc.subject.keywordRisk Factors
dc.subject.keywordComorbidity
dc.titleFactores asociados a la pérdida de los colgajos en cirugía reconstructiva
dc.title.englishFactors Associated with Flap Loss in Reconstructive Surgery
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización
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