Manejo del edema en el sindrome nefrotico de pacientes pediatricos en el hospital universitario ramon gonzalez valencia en el periodo de 1996-2000

dc.contributor.advisorCruz Moreno, Jose de la
dc.contributor.advisorLatorre Latorre, Jose Fidel
dc.contributor.authorCordon Hernandez, Yolanda
dc.date.accessioned2024-03-03T04:35:47Z
dc.date.available2004
dc.date.available2024-03-03T04:35:47Z
dc.date.created2004
dc.date.issued2004
dc.description.abstractEl síndrome nefrótico es una entidad clínica que cursa con oliguria y edema; en ocasiones éste puede ser severo, llegar a ocasionar complicaciones como insuficiencia respiratoria por hidrotórax o ascitis e infecciones por congestión de la piel como erisipela y otras más graves como sepsis y peritonitis; para evitar que se llegue a tales circunstancias se han empleado manejos dirigidos específicamente al edema, como uso de diuréticos solos, cuando hay edema sin hipovolemia y expansores de volumen y diurético, cuando si la hay. La albúmina y el manitol han sido los expansores más empleados. Realizamos un estudio descriptivo con recolección de datos retrospectivos, de pacientes pediátricos con SN, hospitalizados en el HURGV durante los años 1.996- 2000, se halló una prevalencia del SN en Santander de 2-3 casos por 100.000 menores de 12 años. Se analizó en 57 pacientes los 83 manejos del edema que se realizaron; se encontró que el tratamiento más empleado fue el solo diurético (Furosemida) en el 66% y otros como diurético combinado con un expansor de volumen como Dextrán en un 20% y Haemaccel® en un 6%; solo los dos últimos tratamientos tuvieron significación estadística en la disminución del edema con una p: 0,0005 y p:0,0422 respectivamente, el Haemaccel® fue el que logró mayor disminución de peso (2,7 Kg +- 2,3). Los efectos a nivel cardiovascular estuvieron ausentes con el uso de Haemaccel®; y se presentaron como hipertensión arterial con Dextrán 40 e hipotensión con el solo diurético. Conclusión: el manejo ideal es aquel que disminuye los edemas sin causar efectos a nivel cardiovascular, y el Haemaccel® se aproximó a esta definición, por lo cual propusimos una hipótesis de investigación de este manejo para dar una mejor evidencia a quienes realizan el tratamiento a este tipo de pacientes.
dc.description.abstractenglishSyndrome (NS) is a clinical disorder that is accompanied by oliguria andedema. In occasions, this disorder can be so severe that it results in othercomplications such as respiratory insufficiency caused by hydrothorax or ascitis, as well as infections caused by skin congestion such as erysipelas and other moreserious conditions such as sepsis and peritonitis. In order to prevent the presentationof these complications, specifically Œ targeted management has been used to avoidcomplications from edema. This management includes the use of diuretic medicationonly when edema is presented without evidence of hypovolemia, or volume expandingfluids combined with diuretics when edema is accompanied by hypovolemia.A descriptive study was carried out at the Ramon Gonzalez Valencia UniversityHospital to analyze retrospective data from pediatric inpatients with NS during theperiod 1996-2000. A prevalence of NS of two (2) to three (3) cases per every 100,000minor patients under twelve (12) years old was found. Management of edema was analyzed in fifty-seven (57) patients who received eighty-three (83) treatment sessionsfor edema. It was found that the most common treatment was the use of diureticmedication only (furosemide) in 66% of the cases. Diuretic medication was combined with volume expanding fluids, such as Dextrán 20% and Haemaccel ® in 6% of thecases. Statistical significance was found in the latter two (2) treatments only with ap=0.0005 and p=0.0422, respectively. Haemaccel ® was the medication that attainedthe largest decrease in weight (2.7 k 2.3). Effects at the cardiovascular level wereabsent with the use of Haemaccel and some complications appeared such as arterialhypertension with Dextrán 40% and hypotension with the use of diuretic medicationonly.It was concluded that the ideal management is the one that decreases edema withoutcausing cardiovascular effects. Haemaccel ® is the closest medication to this expectedmanagement. A research was proposed in order to give more certain evidence tothose practitioners who carry out this treatment in patients
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Pediatría
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/16071
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Pediatría
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
dc.subjectSíndrome nefrótico
dc.subject(SN) edema
dc.subjectExpansor de volumen
dc.subjectHaemaccel®
dc.subject.keywordSyndrome
dc.subject.keywordEdema
dc.subject.keywordVolume Expanding Fluids.
dc.titleManejo del edema en el sindrome nefrotico de pacientes pediatricos en el hospital universitario ramon gonzalez valencia en el periodo de 1996-2000
dc.title.englishManagement of edema resulting from nephrotic syndrome inpediatric patients at the ramon gonzalez valencia universityhospital in the period
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
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