Características anatomopatológicas de la placenta y del cordón umbilical asociadas a las complicaciones neonatales intrahospitalarias en hijos de madres con preeclampsia tardía

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dc.contributor.advisorNiño Tovar, María Azucena
dc.contributor.advisorSandoval Martínez, Diana Katherine
dc.contributor.advisorPérez Vera, Luis Alfonso
dc.contributor.authorOjeda Hernández, Juan Diego
dc.contributor.evaluatorOrtiz López, Luz Dary
dc.contributor.evaluatorMateus Barragán, Sergio Andrés
dc.date.accessioned2025-05-23T21:30:36Z
dc.date.available2025-05-23T21:30:36Z
dc.date.created2025-05-07
dc.date.issued2025-05-07
dc.description.abstractLa preeclampsia tardía es una patología obstétrica relevante por su impacto en la salud perinatal. Si bien sus manifestaciones clínicas suelen ser menos severas que en la preeclampsia de inicio temprano, pueden comprometer el bienestar neonatal. La evaluación anatomopatológica de la placenta permite explorar mecanismos fisiopatológicos relacionados con complicaciones intrahospitalarias en recién nacidos. Este estudio busca analizar la relación entre hallazgos placentarios y las complicaciones neonatales en hijos de madres con preeclampsia tardía. Métodos: Estudio observacional prospectivo realizado en una cohorte de 150 recién nacidos vivos de madres con preeclampsia tardía. Se compararon variables clínicas y anatomopatológicas entre recién nacidos que requirieron hospitalización y aquellos dados de alta con la madre. Se recolectaron datos sociodemográficos, antecedentes maternos, características del parto, hallazgos placentarios y desenlaces neonatales. Se calcularon razones de riesgo (RR), intervalos de confianza del 95% e inferencias estadísticas para determinar asociaciones significativas. Resultados: El 52% de los recién nacidos requirió hospitalización. Se encontraron asociaciones significativas entre complicaciones neonatales y factores como preeclampsia severa (RR: 1,87), restricción del crecimiento intrauterino (RR: 3,01), ausencia de esteroides prenatales (RR: 2,21) y nacimiento por cesárea (RR: 2,82). Desde la perspectiva placentaria, el bajo peso placentario (RR: 3,76) y el infarto placentario (RR: 2,66) se asociaron con bajo peso neonatal. La hipoxia crónica placentaria mostró relación con mayor riesgo de hospitalización (RR: 1,4), mientras que hallazgos como la ectasia vascular y las vellosidades avasculares se asociaron con sepsis neonatal temprana. No se reportaron muertes neonatales. Conclusión: La interacción entre factores maternos, condiciones obstétricas y hallazgos placentarios influye significativamente en los desenlaces neonatales. La evaluación histopatológica de la placenta en casos de preeclampsia tardía representa una herramienta útil para anticipar riesgos y optimizar intervenciones clínicas. Se recomienda ampliar el estudio en futuras cohortes para fortalecer la evidencia y desarrollar estrategias preventivas.
dc.description.abstractenglishLate-onset preeclampsia is a significant obstetric condition due to its impact on perinatal health. Although its clinical manifestations are usually less severe than early-onset preeclampsia, it can still compromise neonatal well-being. Histopathological evaluation of the placenta offers an opportunity to explore pathophysiological mechanisms related to in-hospital complications in newborns. This study aims to analyze the relationship between placental findings and neonatal complications in infants born to mothers with late-onset preeclampsia. Methods: A prospective observational study was conducted on a cohort of 150 live-born infants of mothers with late-onset preeclampsia. Clinical and histopathological variables were compared between newborns who required hospitalization and those discharged with their mothers. Sociodemographic data, maternal history, delivery characteristics, placental findings, and neonatal outcomes were collected. Risk ratios (RR), 95% confidence intervals, and statistical inferences were calculated to determine significant associations. Results: Fifty-two percent of the newborns required hospitalization. Significant ssociations were found between neonatal complications and factors such as severe preeclampsia (RR: 1.87), intrauterine growth restriction (RR: 3.01), absence of prenatal steroids (RR: 2.21), and cesarean delivery (RR: 2.82). From a placental perspective, low placental weight (RR: 3.76) and placental infarction (RR: 2.66) were associated with low birth weight. Chronic placental hypoxia was linked to a higher risk of hospitalization (RR: 1.4), while findings such as vascular ectasia and avascular villi were associated with early-onset neonatal sepsis. No neonatal deaths were reported. Conclusion: The interaction between maternal factors, obstetric conditions, and placental findings significantly influences neonatal outcomes. Histopathological evaluation of the placenta in cases of late-onset preeclampsia represents a useful tool to anticipate risks and optimize clinical interventions. Further studies in future cohorts are recommended to strengthen the evidence and develop preventive strategies.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Pediatría
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/45636
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Pediatría
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.coarhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia (CC BY-NC-ND 2.5 CO)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectPreeclampsia tardía
dc.subjectComplicaciones neonatales
dc.subjectHistopatología placentaria
dc.subject.keywordLate-Onset Preeclampsia
dc.subject.keywordNeonatal Complications
dc.subject.keywordPlacental Histopathology
dc.titleCaracterísticas anatomopatológicas de la placenta y del cordón umbilical asociadas a las complicaciones neonatales intrahospitalarias en hijos de madres con preeclampsia tardía
dc.title.englishHistopathological Characteristics of the Placenta and Umbilical Cord Associated with Hospital Neonatal Complications in Infants Born to Mothers with Late-Onset Preeclampsia
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización
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