Supervivencia a 5 anos de las mujeres con cáncer de mama de Bucaramanga y su área metropolitana según el estadio clínico
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Date
2012
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Universidad Industrial de Santander
Abstract
El cáncer de mama es un problema de salud pública en el Área Metropolitana de Bucaramanga (AMB), desconocemos la distribución del estadio clínico, la supervivencia y sus determinantes. Los objetivos fueron determinar las tasas global y específicas de la supervivencia a 5 años y establecer la asociación con el estadio clínico. Para ello se estudió una cohorte cerrada retrospectiva con 719 casos incidentes del Registro Poblacional de Cáncer del Área Metropolitana de Bucaramanga (RPC-AMB) entre 2001 y 2004, se estimó la supervivencia a cinco años y su asociación con el estadio clínico al momento del diagnóstico (TNM de la American Joint Committee on Cáncer (AJCC)) utilizando modelo de regresión de Cox, ajustando por factores pronóstico y estratificando por tipo de régimen al sistema de seguridad social (SSS). La tasa de letalidad fue de 7,0/1000 personas mes de seguimiento (IC95%: 6,1-7,9). La tasa global de supervivencia a 5 años estimada fue 66,8%, siendo en estadios tempranos de 84,2%, para los avanzados de 64,8% y para el metastásico de 17,6%. En el modelo de Cox ajustado por variables clínicas, histopatológicas y terapéuticas y estratificando por SSS, se encontró una asociación significativa con el estadio clínico (HR avanzados vs. Tempranos =1,93) IC 95% (1,24- 3,01), (HR metastásico vs. Temprano = 9,05) IC95% (5,65-14,49) y con el tiempo al inicio de tratamiento (HR 30 días versus 61-90 días= 0,59) IC95%(0,40-0,87) La supervivencia del cáncer de mama en AMB se asocia independientemente con estadio clínico al momento del diagnóstico y el tiempo para el inicio de las modalidades terapéuticas.
Description
Keywords
Cáncer de mama, Análisis de supervivencia, Factores pronóstico, Bucaramanga (Colombia), Regresión de Cox, Prueba de riesgos proporcionales.