Valoración de la funcionalidad en miembro superior de pacientes quemados según escala Quick – Dash en el Hospital Universitario de Santander

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dc.contributor.advisorRamírez Rivero, Carlos Enrique
dc.contributor.authorLópez Higuera, Estephanie
dc.contributor.evaluatorRamírez Blanco, Mónica Alexandra
dc.contributor.evaluatorRueda Gutiérrez, Jorge Andrés
dc.date.accessioned2023-02-02T12:01:26Z
dc.date.available2023-02-02T12:01:26Z
dc.date.created2023-01-31
dc.date.issued2023-01-31
dc.description.abstractEl miembro superior es el área anatómica más frecuentemente lesionada por quemaduras, representan limitación tanto funcional como estética a diferentes escalas, por lo que son un reto. Por esta razón, es imprescindible contar con mecanismos que nos permitan hacer un adecuado diagnóstico, generar estrategias de tratamiento y prever las posibles complicaciones con el fin de minimizar perdidas funcionales. En el siguiente estudio, se utiliza un método fácil de aplicar, confiable y rápido que predice el pronóstico funcional del miembro superior en pacientes con quemaduras en miembros superiores. Objetivo: Valorar el grado de funcionalidad alcanzado e identificar los factores que influyen en el resultado funcional en pacientes con quemadura en miembros superiores que recibieron manejo en el Hospital Universitario de Santander. Resultados: La relación hombre: mujer (H:M) fue de 2:1, hombres (74%) y mujeres (26%). En cuanto a la etiología, la mayoria fueron por escaldadura (72.54%), seguidas por llamas (12.72%), eléctricas (10.90%) y químicas (1.81%). Y según el lugar de ocurrencia de los casos del total un 52% ocurridos en ambiente laboral, un 33% en el hogar y un 15% en otro lugar. En cuanto al requerimiento de cubrimiento cutaneo, del total de pacientes (55,48%) requirieron injertos de piel durante su hospitalización, (9.03%) requirieron colgajos. El (3,87%) necesitaron alguna amputacion en cualquier nivel del miembro superior afectado. Se evidencio mejor recuperación funcional en pacientes quienes recibieron injertos tempranos, con mejoría significativa de 63.02 puntos en el promedio Quick-DASH comparado con una mejoría de 44.43 puntos en injertos tardios. Finalmente, la funcionalidad global de nuestra muestra, evidenció una media de puntaje inicial del (78,57%) al inicio de la lesión y la media a los 3 meses post-quemadura del (17,11%), mostrando mejoría significativa de más de 60 puntos en la escala Quick-Dash. Conclusiones El manejo quirúrgico reconstructivo temprano y su manejo integral favorece una mejor recuperación funcional, mejor calidad de vida y menor sintomatología. Las quemaduras eléctricas, las de grado III y la necesidad de amputación, derivan de un trauma más severo con un mayor grado de lesión y por tanto de menor recuperación funcional final. Estas variables estudiadas permiten evaluar el éxito del enfoque médico, quirúrgico y de los programas de rehabilitación para crear nuevas estrategias de manejo.
dc.description.abstractenglishThe upper limb is the anatomical area most frequently injured by burns, they represent both, functional and aesthetic limitations at different scales, which is why they are a challenge. For this reason, it is essential to have mechanisms that allow us to make an adequate diagnosis, generate treatment strategies and anticipate possible complications in order to minimize functional losses. In the following study, an easy-to-apply, reliable, and rapid method is used to predict upper limb functional prognosis in patients with upper limb burns. Objective To assess the degree of functionality achieved and to identify the factors that influence the functional outcome in patients with burns in the upper limbs who received management at the Santander University Hospital. Results The male: female (M:F) ratio was 2:1, males (74%) and females (26%). Regarding the etiology, the majority were due to scalding (72.54%), followed by flames (12.72%), electrical (10.90%) and chemical (1.81%). And according to the place of occurrence of the total cases, 52% occurred in the work environment, 33% at home and 15% elsewhere. Regarding the requirement of skin coverage, of the total number of patients (55.48%) required skin grafts during their hospitalization, (9.03%) required flaps. The (3.87%) required some amputation at any level of the affected upper limb. Better functional recovery was evidenced in patients who received early grafts, with a significant improvement of 63.02 points in the Quick-DASH mean compared to an improvement of 44.43 points in late grafts. Finally, the global functionality of our sample showed a mean initial score of (78.57%) at the start of the injury and the mean at 3 months post-burn (17.11%), showing significant improvement of more than 60 points on the Quick-Dash scale. Conclusions Early reconstructive surgical management and its comprehensive management favor better functional recovery, better quality of life and fewer symptoms. Electrical burns, grade III and the need for amputation, derive from a more severe trauma with a higher degree of injury and therefore less final functional recovery. These studied variables allow evaluating the success of the medical, surgical approach and rehabilitation programs to create new management strategies.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Cirugía Plástica: Reconstructiva y Estética
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/12248
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Cirugía Plástica: Reconstructiva y Estética
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
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dc.rights.coarhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectFuncionalidad
dc.subjectMiembro superior
dc.subjectQuemadura
dc.subjectQuick-Dash
dc.subject.keywordFunctionality
dc.subject.keywordUpper Limb
dc.subject.keywordBurn
dc.subject.keywordQuick-Dash
dc.titleValoración de la funcionalidad en miembro superior de pacientes quemados según escala Quick – Dash en el Hospital Universitario de Santander
dc.title.englishAssessment of Upper Limb Functionality in Burned Patients According to Quick- Dash Scale at the Hospital Universitario de Santander - Colombia
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización
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Especialización en Cirugía Plástica: Reconstructiva y Estética