Fistulas enterocutaneas postoperatorias en el hospital universitario de Santander estudio de corte transversal

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dc.contributor.advisorBonilla Garnica, Rómulo Arturo
dc.contributor.authorLeon Diaz, Adriana Maritza
dc.date.accessioned2024-03-03T20:55:56Z
dc.date.available2014
dc.date.available2024-03-03T20:55:56Z
dc.date.created2014
dc.date.issued2014
dc.description.abstractEn los últimos años se ha ampliado el conocimiento en lo que compete a fístulas enterocutáneas (FEC); a pesar de la presencia de unidades de cuidados intensivos, antibióticoterapia y soporte nutricional, esta patología sigue siendo un desafío para los cirujanos, ya que ocasiona alta morbimortalidad, costos institucionales y trauma psicosocial para los pacientes. Se revisaron 17 historias de pacientes con diagnóstico de FEC en el HUS entre enero de 2010 y agosto de 2011, evidenciando una prevalencia de 2.1% la cual coincide con lo reportado en la literatura mundial que va desde 0.5 al 2%. Entre el 75-85% de los casos de fistulas enterocutáneas son ocasionadas postquirúrgicamente. El promedio de estancia hospitalaria fue de 69.3 días y con un número de intervenciones en promedio de 12,17. La morbilidad se da principalmente por desnutrición, trastorno hidroelectrolítico y sepsis La desnutrición es una condición clínica presente entre el 50- 90% de los pacientes y considerada de mal pronóstico para cierre espontaneo; en este estudio menos de un tercio estaban bien nutridos. El 94.12% de los pacientes presentaron trastorno hidroelectrolítico; y el 82.35% de los pacientes cursaron con infección nosocomial, con foco abdominal, pulmonar, catéter venoso central y urinario elevando la morbimortalidad. La curación total de la fistula enterocutánea ya sea con manejo conservador o quirúrgico varía entre 5.5 y 90.9%. En los pacientes estudiados el 41.17% tuvieron cierre de la misma; en la mayoría (71.42%) con manejo conservador. El 58.82 % no cerraron, todos fallecieron. El cierre espontaneo con manejo conservador es de 25 días hasta 12 semanas, en este estudio el promedio de duración de la fistula fue 25,43 días. Los estudios reportan una mortalidad, entre el 5 y 30%, este estudio reporta que el 70.59% de los pacientes estudiados fallecieron, siendo la principal causa el choque séptico.
dc.description.abstractenglishKnowledge on enterocutaneous fistula have been increasing; however, despitethe growing availability of intensive care units (ICUs), antibiotic therapy and nutritional support, this pathology remains a challenge for surgeons, due to its high mortality, burden of disease and psychosocial impact. A descriptive study was performed from January 2010 to august 2011, including 17 cases of enterocutaneous fistula with a Prevalence: of 2.1 % of all surgical patients, which is consistent with previous studies around the world (Prevalence: 0,5% to 2%). About 75 – 85% of fistulas were postoperative. Mean length of stay was 69.3 days, with average surgical procedures of 12.17 per hospitalization. Morbidity was associated with malnutrition, Water-Electrolyte Imbalance and sepsis. Malnutrition was present on two third of cases. El 94.12% of patients had Water-Electrolyte Imbalance; 82.5% had abdominal, pulmonary, urinary or catheter cross infection, which subsequently increased mortality. Total fistula closure was achieved by 41,7% of cases, the majority of them with conservative management (71,42%). Most fistulas (58,8% ) persisted, and all of those patients died. Expontaneous closure with conservative treatment had an average time of 25,4 days. 70,6% of all cases died; the most frequent cause of mortality was septic shock.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Cirugía General
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/31724
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Cirugía General
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
dc.subjectFistulas Enterocutaneas
dc.subjectDesnutricion
dc.subjectSepsis
dc.subjectIntestino
dc.subject.keywordEnterocutaneous Fistulas
dc.subject.keywordMalnutrition
dc.subject.keywordSepsis
dc.subject.keywordBowel
dc.titleFistulas enterocutaneas postoperatorias en el hospital universitario de Santander estudio de corte transversal
dc.title.englishFistulas enterocutaneas postoperatorias en el hospital universitario de Santander estudio de corte transversal
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
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