Medición del índice de consistencia cervical en el primer y segundo trimestre en gestantes con embarazo único, residentes del área metropolitana de Bucaramanga como predictor de parto pretérmino espontáneo
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Date
2025-05-19
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Universidad Industrial de Santander
Abstract
Introducción: Definido como el parto que ocurre antes de las 37 semanas, es un síndrome multifactorial. El parto pretérmino es un problema de salud pública con impacto demostrado en la salud neonatal e infantil, es la cuarta causa de discapacidad a corto y largo plazo lo que representa una alta carga social. La predicción permite emprender acciones tempranas para evitar llegar al parto prematuro y ubicar a la gestante en el mejor escenario de atención. Métodos: Estudio analítico de cohorte prospectiva. Se incluyeron gestantes con embarazo único que asistieron a toma de ecografía y a quienes se realizó la medición del índice de consistencia cervical (ICC) en dos momentos, el primero entre la semana 11 – 13+6 semanas y el segundo entre las 18 y 24 semanas de embarazo. El protocolo fue aprobado por los comités de ética de las instituciones participantes. Resultados: 140 participantes fueron analizadas que completaron ambas mediciones. La mediana del ICC fue 0.81 RI=[0.77-0.86] en primer trimestre y de 0.75, RI=[0.70-0.79] en el segundo trimestre, siendo esta diferencia estadísticamente significativa p<0.001. La media de la longitud cervical en el primer trimestre fue de 34.28 mm, DE=3.67; comparado con el segundo trimestre de 37.08 mm DE=5.37 y valor p<0.001. La media del diámetro anteroposterior en primer trimestre fue de 32.12mm DE=3.25 respecto al segundo trimestre 33.95mm DE=4.31 y valor p<0.001. Conclusión: Este estudio mostró una disminución en la consistencia del cérvix con un comportamiento lineal del ICC desde el primer hasta el segundo trimestre. La longitud cervical aumenta entre primer y segundo trimestre. Estos hallazgos sugieren que el ICC es una herramienta útil para evaluar el ablandamiento cervical en etapas tempranas de la gestación, demostrando una alta reproducibilidad y fiabilidad tanto intraobservador como interobservador.
Description
Keywords
Parto pretérmino, Índice de consistencia cervical, Longitud cervical