Modelo de formatos de auditoría externa al régimen subsidiado en salud de parte de las entidades territoriales del orden municipal, a las entidades promotoras de salud subsidiadas que operen en su localidad

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dc.contributor.advisorRuiz Rodriguez, Myriam
dc.contributor.authorRomero Alfonso, Rubiela
dc.date.accessioned2024-03-03T23:22:24Z
dc.date.available2017
dc.date.available2024-03-03T23:22:24Z
dc.date.created2017
dc.date.issued2017
dc.description.abstractLa ley 100 de 1993, estableció un cambio en el modelo de Salud en Colombia creando el Sistema General de Seguridad Social en Salud -SGSSS, con un nuevo enfoque de Seguridad Social Integral basado en el concepto de una economía de mercado, y en el cual interactúan una serie de actores con responsabilidades definidas: El Ministerio de Salud y Protección Social quien es el órgano rector, las Aseguradoras denominadas Administradoras de Planes de Beneficios de Salud – EAPB que integran las Empresas Promotoras de Salud del Régimen Contributivo EPS-C y del Régimen Subsidiado – EPS-S, Entidades Adaptadas y las Empresas de Medicina Prepagada, los prestadores quienes son las instituciones prestadoras de salud - IPS y la Superintendencia Nacional de Salud quien es el órgano de inspección, vigilancia y control, junto con las Secretarías de Salud del orden departamental y municipal. El propósito de la presente Monografía fue establecer un modelo de Formatos de Auditoria para ser utilizados por parte de las entidades territoriales del orden Municipal en su función de Inspección, Vigilancia y Control sobre la operación del Régimen subsidiado en Salud por parte de las Empresas Promotoras de Salud. Dichos formatos fueron estudiados, diseñados y probados en el Municipio de Lebrija Santander. A partir de estos formatos de captura de datos, se logra obtener una herramienta valiosa de seguimiento, vigilancia y control para los municipios, mediante la cual se consolide la información necesaria que garantice el insumo suficiente para el análisis oportuno y la generación de planes de mejoramiento y seguimiento, encaminados a lograr el cumplimiento de las directrices de la normatividad vigente y las metas establecidas por el SGSSS
dc.description.abstractenglishLaw 100 of 1993, established a change in the model of Health in Colombia creating the General System of Social Security in Health -GSSSS, with a new approach of Integral Social Security based on the concept of a market economy, in which a series of actors with defined responsibilities interact: The Ministry of Health and Social Protection, which is the governing body, the Insurers known as Health Benefit Plans Managers (EAPB) that integrate the Health Promoting Companies of the EPS-C Contributory Regime and the Regime Subsidized - EPS-S, Adapted Entities and Prepaid Medicine Companies, the providers that are the health care institutions - IPS and the National Superintendence of Health, which is the Entity of Inspection, Surveillance and Control, together with the Health Secretariats of the Departmental and municipal order. The purpose of the present Monograph was to establish a model of Audit Formats to be used by the Territorial Entities of the municipal order in their function of Inspection, Surveillance and Control over the operation of the Subsidized Health Regime by the Health Promoting Companies. These formats were studied, designed and tested in the Municipality of Lebrija - Santander. From these data capture formats, it is possible to obtain a valuable Monitoring, Surveillance and Control tool for the municipalities, through which the necessary information to ensure sufficient input for the timely analysis and generation of improvement plans is consolidated and follow-up, aimed at achieving compliance with the guidelines of the current regulations and the goals established by the SGSSS.
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Administración de Servicios de Salud
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/36644
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Administración de Servicios de Salud
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
dc.subjectRégimen Subsidiado En Salud
dc.subjectAuditoría En Salud
dc.subjectSuperintendencia Nacional De Salud
dc.subjectMunicipio De Lebrija.
dc.subject.keywordSubsidized Regime In Health
dc.subject.keywordHealth Audit
dc.subject.keywordNational Superintendence Of Health
dc.subject.keywordMunicipality Of Lebrija.
dc.titleModelo de formatos de auditoría externa al régimen subsidiado en salud de parte de las entidades territoriales del orden municipal, a las entidades promotoras de salud subsidiadas que operen en su localidad
dc.title.englishModel forms of external audit to the subsidized regime in health, of the territorial entities of the municipal order, to the subsidized health promoting entities that operate in their locality
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
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Especialización en Administración de Servicios de Salud