Confiabilidad y validez de la evaluación de la movilidad costal y de la fuerza de los músculos respiratorios en adultos con asma
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Date
2015
Authors
Evaluators
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Publisher
Universidad Industrial de Santander
Abstract
El Índice de Amplitud Torácica (IAT) y la Valoración Muscular Manual (VMM) son herramientas útiles para evaluar la mecánica ventilatoria en adultos con asma; sin embargo, en la literatura revisada existen pocos estudios que determinan sus propiedades psicométricas. Este proyecto evaluó la confiabilidad y la validez del IAT y de la VMM de los músculos respiratorios, en adultos con asma. Se desarrolló un estudio de pruebas diagnósticas, con muestreo tipo corte transversal; asignación aleatoria a las mediciones realizadas de forma independiente por dos evaluadoras. Se incluyeron variables de movilidad torácica (IAT y cinemática) a nivel axilar, xifoideo y abdominal; de fuerza muscular (VMM y presiones respiratorias estáticas); y variables sociodemográficas, antropométricas y relacionadas con la enfermedad. La confiabilidad del IAT se evaluó por el nivel de acuerdo, con el método de Bland y Altman; y por la reproducibilidad, utilizando el coeficiente de correlación intraclase (CCI2,k). La reproducibilidad de la VMM fue medida utilizando la kappa ponderada. La validez de constructo externa convergente entre el IAT entre y la cinemática, y entre la VMM y las presiones respiratorias, se evaluó con el coeficiente de correlación de Pearson. El nivel de significancia fue p<0,05. Participaron 26 adultos, en fase estable del asma. Para el IAT, la confiabilidad intra y entre-evaluadores estuvo entre aceptable y buena; la reproducibilidad de la VMM, entre sustancial y moderada. En ambos casos, la validez estuvo entre moderada y alta. El IAT y la VMM son mediciones válidas y reproducibles que pueden ser utilizadas para evaluar la movilidad del tórax y la fuerza de los músculos respiratorios en adultos con asma; en el ámbito clínico contribuyen a una valoración objetiva, y en investigación, pueden ser útiles para demostrar los resultados de las intervenciones, disminuyendo la probabilidad de que los resultados sean influenciados por la variabilidad en las mediciones. _______________________
Description
Keywords
Asma, Movilidad Torácica, Fuerza Músculos Respiratorios, Reproducibilidad, Validez.