Comparación de dos protocolos de quimioterapia para el tratamiento de niños con leucemia linfoblástica aguda de riesgo estándar en el Hospital Universitario Ramon González Valencia, Bucaramanga Colombia

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dc.contributor.advisorRueda Arenas, Ernesto
dc.contributor.authorKraev Kademova, Violeta Margarita
dc.date.accessioned2024-03-03T16:18:04Z
dc.date.available2006
dc.date.available2024-03-03T16:18:04Z
dc.date.created2006
dc.date.issued2006
dc.description.abstractEn el Hospital Universitario Ramón Gonzalez Valencia, Bucaramanga - Colombia, entre 1993 y 2002 se manejaron 88 niños con leucemia linfoblástica aguda (LLA) de riesgo estándar (RS). Los niños diagnosticados entre 1993 y 1998 fueron manejados con protocolos basados en BFM y los diagnosticados entre 1998 y 2002 con el protocolo TEXAS. La finalidad del presente estudio fue comparar los resultados obtenidos con ambos protocolos. Se hizo un estudio de cohortes retrospectivo. Se definíó Sobrevida total (ST) como el tiempo entre el diagnóstico y la fecha de muerte; Sobrevida Libre de Eventos como el tiempo entre el diagnóstico y la ocurrencia del primer evento (recaída ó muerte) y Sobrevida Libre de Enfermedad (SLEnf) como el tiempo entre la RC y la recaída. La fecha de corte fue Octubre 15, 2005. Las curvas de sobrevida se diseñaron según el método de Kaplan-Meier. Las diferencias se compararon con el test Log Rank. Se aplicó un modelo de regresión múltiple de Cox para estimar la asociación entre evento desfavorable y tratamiento recibido. No hubo diferencias significativas en las características de ambas cohortes. La tasa de incidencia de recaídas fue menor para el grupo BFM (43.6% vs 47%). El sitio más frecuente de recaída para el grupo TEXAS fue el sistema nervioso central (SNC). La SLE a 4 años y la SLEnf a 4 años fueron mayores para el grupo BFM. Las recaídas fueron más frecuentes y más tempranas con el tratamiento TEXAS. La elevada tasa de recaídas al SNC entre los pacientes que recibieron protocolo TEXAS indica que este tratamiento no brinda una adecuada profilaxis al SNC.
dc.description.abstractenglish88 children with standard risk (SR) acute lymphoblastic leukemia (ALL) were treated at the Hospital Universitario Ramón Gonzalez Valencia, Bucaramanga - Colombia, between 1993 and 2002. Children diagnosed between 1993 - 1998 received BFM based protocols and the ones diagnosed between 1998 - 2002 received TEXAS protocol. The purpose of this study was to compare the results obtained with both protocols. A retrospective cohort study was conducted. Global Survival (GS) was defined as the time between date of diagnosis and date of death; Event free survival (EFS) as the time between diagnosis and ocurrence of the first event (relapse or death) and Disease free survival (DFS) as the time between date of complete remission (CR) and relapse. Cut-off date was 0ctober 15, 2003. Survival curves were designed according to Kaplan-Meier method. Differences in survival rates were compared with the Log Rank test. A Cox multiple regression model was applied to estimate the association between presence of event and treatment received. There were no significant differences between the characteristics of both cohorts. 89.5% patients of TEXAS cohort and 88,6% patients of BFM cohort obtained CR. Relapse incidence rate was lower in the BFM cohort (43,6% vs 47%; Adjusted HR: 0.29). The most frequent site of relapse for TEXAS cohort was the central nervous system (CNS) (56.2%). 4 year EFS and 4 year DFS were higher for BFM cohort. Relapses were more frequent and occurred earlier with TEXAS treatment. The elevated CNS relapse rate observed in the pacientes who received TEXAS protocol indicates that this treatment does not provide an effective CNS prophylaxis. Postgraduate degree
dc.description.degreelevelEspecialización
dc.description.degreenameEspecialista en Pediatría
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.reponameUniversidad Industrial de Santander
dc.identifier.repourlhttps://noesis.uis.edu.co
dc.identifier.urihttps://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/19426
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Industrial de Santander
dc.publisher.facultyFacultad de Salud
dc.publisher.programEspecialización en Pediatría
dc.publisher.schoolEscuela de Medicina
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)
dc.rights.licenseAttribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
dc.subjectLeucemia linfoblástica aguda
dc.subjectRiesgo estándar
dc.subjectNiños
dc.subjectTratamiento.
dc.subject.keywordChildhood
dc.subject.keywordAcute lymphoblastic leukemia
dc.subject.keywordStandard risk
dc.subject.keywordTreatment.
dc.titleComparación de dos protocolos de quimioterapia para el tratamiento de niños con leucemia linfoblástica aguda de riesgo estándar en el Hospital Universitario Ramon González Valencia, Bucaramanga Colombia
dc.title.englishComparison of two chemoterapy protocols for treatment of children with standard risk acute lymphoblastic leukemia at the hospital universitario ramon gonzalez valencia, bucaramanga œ colombia
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcce
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado
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