Especialización en Oftalmología
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Browsing Especialización en Oftalmología by browse.metadata.advisor "Rueda Galvis, Juan Carlos"
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Item Prevalencia de glaucoma y factores de riesgo asociados en una poblacion de adultos mayores de 50 anos de bajos recursos economicos del nororiente de colombia(Universidad Industrial de Santander, 2005) Arias Aristizabal, Juan David; Rueda Galvis, Juan Carlos; Orozco, Luis CarlosObjetivo: Establecer los factores de riesgo para glaucoma primario de ángulo abierto y glaucoma primario de ángulo cerrado, en adultos mayores de 50 años en Bucaramanga. Diseño: Estudio prospectivo, descriptivo, observacional de corte transversal. Participantes: 2198 pacientes mayores de 50 años, evaluados entre enero y julio de 2004. Metodología: A todos los participantes se les realizó anamnesia, examen optométrico completo y examen oftalmológico. A todos los pacientes se les realizó campo visual de tamizaje con Tecnología de Doble Frecuencia (FDT) C 20-2, a los positivos y sospechosos de glaucoma se les realizó un segundo campo visual FDT C 30-2. Resultados: De los 2198 pacientes evaluados la prevalencia de glaucoma fue de 5.41% (n=119), 1.36% (n=30) con glaucoma primario de ángulo estrecho y 4.05% (n=89) con glaucoma primario de ángulo abierto. La prevalencia de hipertensión ocular fue de 2.2%. La excavación promedio de los pacientes con glaucoma fue de 0.75. La Presión Intraocular (PIO) promedio fue de 22.3 mm Hg en ojo derecho y 20.5 mm Hg en ojo izquierdo, significativamente mayor que en los pacientes sanos (p<0.0001). No se encontró diferencia significativa en la prevalencia de glaucoma relacionada con el género. La prevalencia de ceguera por glaucoma fue del 10.92% (n=13). Conclusiones: Nuestros datos sugieren que la prevalencia de glaucoma en nuestro medio es alta, similar a la prevalencia encontrada en el estudio de latinos de Los Angeles (LALES). La alta prevalencia de glaucoma, enfatiza la importancia para la salud pública de programas de diagnóstico y manejo temprano de esta enfermedad.Item Reproducibilidad de parámetros morfométricos de nervio óptico entre hrt III y oct 3 en una población adulta hispana en Bucaramanga, Santander - Colombia(Universidad Industrial de Santander, 2007) Pongo Valderas, Vanessa Cristina; Rueda Galvis, Juan CarlosDeterminar la reproducibilidad de los diferentes parámetros morfométricos entre HRT III y OCT 3 en adultos evaluados por el área diagnóstica del departamento de glaucoma de la FOSCAL. Diseño: Evaluación de tecnología diagnóstica , muestreo transversal y recolección de datos retrospectiva. Participantes: 77 pacientes evaluados durante el período 2006-2007 a quienes se les realizó en conjunto tanto OCT como HRT . Metodología: Posterior a la selección de pacientes se procedió a la revisión de los diferentes parámetros morfométricos . En el caso del HRT los exámenes en versión II fueron convertidos a versión III. Posterior a esto se identificaron los parámetros bajo los cuales se podía establecer el grado de acuerdo , siendo los siguientes: Área de Disco mm² , Área de la Copa mm² , Área del Anillo mm² Índice Copa/Disco y la relación Índice Copa /Disco vertical obtenido por OCT con el Índice Lineal Copa /Disco obtenido por HRT. Resultados: Se evaluaron un total de 154 ojos . Excepto por el valor del área del anillo, todos los valores determinados por OCT son mayores. El área del Disco mm² es el parámetro que presentaba mejor reproducibilidad entre las dos tecnologías. El área del Anillo y la relación Índice Lineal Copa/Disco –Índice Copa/Disco Vertical son los que presentaban mejor acuerdo. CONCLUSIÓN: 1.Existe un considerable rango de diferencias en la estimación de parámetros morfométricos determinados por OCT y HRT, siendo la mayoría de los mismos mayores por OCT. 2.A pesar de la correlación moderada entre los parámetros, existe un amplio rango y dispersión considerable a nivel de los límites y gráficas de acuerdo por lo que se concluye que las medidas no son comparables.Item Valores normativos para tomografía de coherencia óptica (oct) evaluando el espesor de la capa de fibras nerviosas retiniana en una población de adultos sanos en Bucaramanga Santander - Colombia(Universidad Industrial de Santander, 2006) Castellanos Prada, Leonardo Ernesto; Rueda Galvis, Juan Carlos; Parra Restrepo, Juan CamiloObjetivo: Obtención de mediciones del espesor de capa de fibras nerviosas con OCT, en pacientes sanos de nuestra población, permitiendo relacionar el espectro de normalidad reportado por el equipo, dentro de nuestro contexto poblacional. Diseño: Estudio prospectivo, descriptivo. Participantes: 118 pacientes mayores de 20 años, evaluados entre enero de 2003 y enero de 2005 Metodología: Cada participante recibió una detallada evaluación oftalmológica, descartando patologías oculares que conllevaran daños en el nervio óptico o en la capa de fibras nerviosas retinianas y se le realizó una prueba perimétrica de doble frecuencia de screening (FDT), incluyendo en el estudio solo aquellos cuyo resultado fuera negativo. Se aplicó a todos los pacientes el algoritmo programado automatizado RNFL thickness, para medición de capa de fibras nerviosas con OCT Stratus 3000. Resultados: Se evaluaron 236 ojos de 118 pacientes sanos. El espesor de capa de fibras nerviosas retiniana global peripapilar (± DS) fue de 100.9 ± 10.2 micras, en el cuadrante peripapilar inferior fue 132.2 ± 17.8 micras, en el cuadrante peripapilar superior 124.7 ± 16.5, en el cuadrante peripapilar nasal 75.3 ± 14.4 micras y en el cuadrante peripapilar temporal 71.2 ± 12.9 micras. Las diferencias en el promedio de espesor de capa de fibras nerviosas retinianas entre los cuadrantes inferior, superior, nasal y temporal fueron estadísticamente significativas (p<0.0001), con menor grado de significancia, aunque no menos importante, entre los cuadrantes nasal y temporal (p<0.022). Al comparar con la base normativa de pacientes latinos existente, nuestros resultados son significativa y reiterativamente mas delgados en cada uno de los cuadrantes peripapilares analizados con un promedio general de 30.2 micras de menor espesor. La diferencia de las medias en el global peripapilar y por cuadrantes peripapilares mostró diferencia estadísticamente significativa (p<0.00000) en los promedios de espesor entre nuestro estudio y el de latinos. Conclusión: Nuestros resultados enfatizan la necesidad de realizar una evaluación multicéntrica que permita desarrollar una base de datos normativa de OCT, extrapolable a nuestras características étnicas.