Especialización en Ortopedia y Traumatología

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Browsing Especialización en Ortopedia y Traumatología by browse.metadata.evaluator "Calderón Gamba, Josué"

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    Incidencia de las complicaciones en pacientes mayores de 65 años que ingresaron diagnosticados con fractura de cadera en el Hospital Universitario de Santander durante el 2017
    (Universidad Industrial de Santander, 2022-05-05) Mateus Jaime, Juan Camilo; Mendoza Prada, Jorge Armando; Rincón Cardozo, Diego Fernando; Calderón Gamba, Josué
    Introducción: Las fracturas de cadera se presentan generalmente en adultos mayores, siendo la causa más frecuente de ingreso hospitalario en los servicios de Traumatología y ortopedia, con una alta morbilidad y mortalidad presente en este servicio. Como objetivo se pretendió determinar la incidencia de las complicaciones en pacientes igual o mayores de 65 años, diagnosticados con fractura de cadera en el hospital universitario de Santander en el periodo desarrollado el 1 enero de 2017 hasta 31 de diciembre de 2017. Metodología: Se realizó un diseño de cohorte histórica retrospectiva descriptivo observacional., en donde se calculó la tasa de complicaciones basándose en el porcentaje reportado en la literatura, siendo la fuente de información la historia clínica. Se calcularon proporciones y medianas. Resultados: Se incluyeron 114 pacientes con fracturas de cadera, con edad media de 81 años (IC 95% 79-83), reportando que el 51,8% (IC95% 46-56) presento alguna complicación, siendo la más constante la infección urinaria con 35,1% (IC95% 26-44), La mortalidad general durante la hospitalización fue de 12.3% (IC95% 6-18) con un porcentaje de 8,8% (IC95% 4-14) de pacientes que fueron reingresados el mismo año. Conclusión: Se concluye que la población en nuestra institución sigue el lineamiento reportado en la características socio-demográficas en la literatura, con una diferencia en la incidencia de complicaciones, la cual es mayor en nuestro estudio y la mortalidad en la hospitalización reportada que también es mayor al reportado en la literatura; por lo cual son requeridos trabajos analíticos para determinar las causas de la mortalidad y de las complicaciones encontradas en nuestros pacientes.
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    Resultados funcionales en un modelo experimental simulado de la posición ideal para la artrodesis interfalángica del pulgar
    (Universidad Industrial de Santander, 2024-02-09) Padilla Rueda, Lucía Cristina; Rincón Cardozo, Diego Fernando; Osma Rueda, José Luis; Calderón Gamba, Josué; Abril Gaona, César Augusto
    Introducción: La artrodesis interfalángica del pulgar se utiliza como tratamiento en osteoartritis. Existe discusión sobre la mejor posición de fusión, dado los cambios en las actividades de la vida diaria, en especial el uso de dispositivos inteligentes. Objetivo: Evaluar en un modelo simulado de artrodesis interfalángica del pulgar cuál es la mejor posición funcional. Materiales y métodos: Estudio longitudinal de medidas repetidas. Se calculo una muestra de 32 participantes. Se evaluaron diferentes actividades de la vida cotidiana que se vean afectadas por la limitación de los arcos de movilidad ocasionada por la artrodesis y el DASH. Se realizaron pruebas sin inmovilización y a 0°, 15°, 30° y 45° en la mano dominante, con intervalos de 2 semanas para cada inmovilización. Resultados: Se completaron un total de 170 mediciones en 32 pacientes. El 50% de los pacientes correspondió a sexo masculino y el 50% a sexo femenino. El uso de celular se encontró que la mediana de dificultad para uso de celular de puntación fue de 4 (RI 3 – 5) para 0 y 15 grados, 2 (RI 1-2) para 30 y 45 grados y 1 sin férula, con una diferencia estadísticamente significativa medido con la prueba de Dunn Bonferroni entre los diferentes grados de flexión, pero sin diferencias entre 0 y 15 grados y entre 30 y 45 grados (p<0.05). El uso de tablet, la mediana de dificultad fue de 1.5 (RI 1-3) para 0 grados y 1 (RI 1-2) para 15 grados, 30 grados, 45 grados y sin férula con una diferencia estadísticamente significativa entre estos (p<0.05). Para actividades de la vida diaria las actividades con necesidad de pinza fina como abotonar una camisa, cortar con tijeras, trasladar objetos pequeños, abrir un paquete y amararse los zapatos, muestran mayor dificultad con menores grado de artrodesis, al igual que actividades que impliquen levantar objetos mayores a 5 kilogramos en pinza (p<0.05). Conclusión: La posición entre 30° y 45° de la artrosis interfalángica del pulgar permite realizar múltiples actividades de la vida diaria evaluada, además que es la posición con menor dificultad para uso de dispositivos inteligentes tipo celular o Tablet, resultados similares al compararlos con la articulación libre.