Especialización en Pediatría

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Browsing Especialización en Pediatría by browse.metadata.evaluator "García Corzo, Jorge Raúl"

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    Coinfecciones y curso clínico no usual en pacientes pediátricos con dengue atendidos en la Clínica San Luis durante el periodo comprendido entre el 2018 y el 2020
    (Universidad Industrial de Santander, 2024-08-09) Gamboa Cely, German David; Sosa Ávila, Luis Miguel; García Corzo, Jorge Raúl; Méndez Bravo, Ángela
    La incidencia del dengue, enfermedad transmitida por el mosquito Aedes aegypti, ha crecido globalmente, afectando principalmente a la población pediátrica. La presencia de coinfecciones y el desarrollo de cursos clínicos no usuales pueden complicar el diagnóstico y manejo del dengue, aumentando la severidad de la enfermedad. Objetivo: Analizar las características clínicas y sociodemográficas de pacientes pediátricos hospitalizados con dengue confirmado, enfocándonos en la influencia de coinfecciones y presentaciones clínicas no usuales en la Clínica San Luis-Bucaramanga entre 2018 y 2020. Métodos: Se condujo un estudio observacional analítico de corte transversal retrospectivo, revisando historias clínicas de pacientes menores de 18 años con dengue confirmado por serología. Se evaluaron las características sociodemográficas, clínicas y paraclínicas para identificar la presencia de coinfecciones y cursos clínicos no usuales. Resultados: De 180 pacientes incluidos, 51.11% fueron femeninos con una edad media de 7.53 años. La mayoría presentó signos de alarma del dengue (93.89%), y el 53.89% consultaron en la fase febril. Las coinfecciones se observaron en 8.33% de los casos, y un 11.11% mostró un curso clínico no usual, principalmente manifestaciones hemorrágicas tempranas y fuga capilar. La estancia hospitalaria media fue de 3 días, con un 1.11% de mortalidad. Conclusión: Los pacientes pediátricos con coinfecciones y curso clínico no usual de dengue presentan una mayor severidad de la enfermedad dado por manifestaciones clínicas y paraclínicas que evidencian mayor compromiso además una mayor proporción de pacientes que ingresan a la unidad de cuidados intensivo y mayor estancia hospitalaria, subrayando la importancia de un enfoque diagnóstico y terapéutico integral para mejorar los desenlaces clínicos.
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    Prevalencia de trastornos hormonales tiroideos en recién nacidos pretérmino y en recién nacidos con bajo peso para la edad gestacional
    (Universidad Industrial de Santander, 2024-01-24) Acosta Rodríguez, Ariana Liseth; Mendoza Rojas, Víctor Clemente; Niño Tovar, María Azucena; García Corzo, Jorge Raúl; Mora Bautista, Víctor Manuel
    Los trastornos de la función tiroidea, en particular el hipotiroidismo congénito, son importantes condiciones asociados a comorbilidades permanentes. Este estudio de corte transversal, descriptivo y prospectivo realizado en una institución de III nivel en Bucaramanga, Colombia, evaluó la prevalencia de trastornos hormonales tiroideos en recién nacidos prematuros menores de 37 semanas y recién nacidos con peso al nacer menor al percentil 10 de Fenton. Se tomaron muestras de sangre de tirotropina y tiroxina libre a las 2 y 4 semanas de vida. Participaron 183 prematuros y 50 recién nacidos con bajo peso, con una edad gestacional media de 34 1/7 ± 2 5/7 semanas y peso promedio al nacer de 2040 ± 495.5 g. De los pacientes estudiados, tres presentaron TSH en el cordón umbilical > 15mU/L, pero solo uno fue diagnosticado con hipotiroidismo congénito. En prematuros, la prevalencia de disfunción tiroidea fue del 19.77% a la segunda semana y del 28.87% a la cuarta semana, siendo la hipertirotropinemia más común a la segunda semana y la hipotiroxinemia a la cuarta semana. En el grupo de bajo peso, la prevalencia fue del 26.53% a la segunda semana y del 42.86% a la cuarta semana, con hipotiroxinemia siendo más frecuente en ambas semanas. Se identificaron seis pacientes (2.84%) con hipotiroidismo congénito y dos (0.9%) con hipotiroidismo central a la cuarta semana. Los resultados respaldan la idea de que el tamizaje de cordón umbilical, aunque útil, no debe considerarse como el único método para la detección de hipotiroidismo en población de riesgo. Además, sugieren la necesidad de establecer un protocolo consistente para el retamizaje de trastornos de la función tiroidea en esta población.