Maestría en Epidemiología
Permanent URI for this collection
Browse
Browsing Maestría en Epidemiología by browse.metadata.advisor "Herran Falla, Oscar Fernando"
Now showing 1 - 5 of 5
Results Per Page
Sort Options
Item Depresion posparto en bucaramanga, factores de riesgo estudio de cohorte(Universidad Industrial de Santander, 2005) Latorre Latorre, Jose Fidel; Herran Falla, Oscar FernandoAntecedentes: La depresión constituye, mundialmente, un problema de salud pública. A la mujer puede presentársele en diferentes momentos de su vida, incluido el puerperio. La depresión posparto (DPP) se considera, en todo el mundo, como la complicación más frecuente de este periodo, con cifras de prevalencia alrededor del 15%, que para América Latina son aun mayores. En Colombia su frecuencia y los factores asociados no están claramente definidos. Objetivo: Determinar la incidencia de DPP, la magnitud y dirección de sus factores asociados, en mujeres del área metropolitana de Bucaramanga (Colombia). Métodos: En los meses comprendidos entre mayo de 2003 y abril de 2004 se enrolaron, en un estudio de cohorte, 286 mujeres puérperas provenientes de 11 instituciones del área metropolitana de Bucaramanga, a quienes en el posparto inmediato se les descartó trastorno depresivo. Se obtuvo información sobre variables sociodemográficas, obstétricas, antecedentes psiquiátricos, variables relacionadas con el niño, satisfacción con el nacimiento y lactancia materna. A estas mujeres se les realizó seguimiento durante seis semanas. El diagnostico fue establecido por un psiquiatra calificado, mediante entrevista clínica semiestructurada, de acuerdo con los criterios de DSM IV. Se determinaron la tasa de incidencia y, el peso de los factores mediante la construcción de modelos multivariados. Resultados: La tasa de incidencia de DPP fue de 1 casos por cada 1000 días persona de seguimiento. Se asociaron, con pItem Diseño y validación de un instrumento de medición de ingesta dietaría de hierro(Universidad Industrial de Santander, 2006) Gamboa Delgado, Edna Magaly; Herran Falla, Oscar FernandoLa deficiencia de hierro es un problema mundial de Salud Pública. Es esencial diseñar un Cuestionario de Frecuencia de Consumo (CFC) específico para hierro. Objetivos: Desarrollar un CFC de hierro durante el último mes para población de Bucaramanga; diseñar pruebas y evaluar su eficacia para determinar deficiencia sérica. Se derivó una lista de veinte alimentos a partir de un registro dietario de 1603 días realizado por 167 adultos. Cuatro métodos fueron utilizados: consenso de expertos, porcentaje de aporte a la ingesta total, regresión lineal y Max_r. Se calcularon diferentes criterios estadísticos para evaluar su desempeño. A 114 adultos se les aplicó dos CFC de hierro. Los CFC fueron incorporados a dos de tres modelos matemáticos. Para los CFC y modelos se realizó un estudio de eficacia, teniendo como referente la prueba de Ferritina sérica (déficit: Ferritina <= 11 µg/L). Se eligieron 51 alimentos. Max_r, alcanzo el mejor desempeño: R2w 94%, R2 86%, coeficiente de Pearson 0,94, de Spearman 0,77. La Sensibilidad estuvo entre 0.23 y 0.74, Especificidad entre 0.81 y 0.99. Falsos Positivos y Falsos Negativos entre 2% y 14%. Valor Predictivo Positivo entre 33.3% y 96.3% y Valor Predictivo Negativo entre 74.5% y 95.3%. Un modelo al clasificar el déficit sérico obtuvo una kappa y eficacia similares a la prueba de Ferritina, con un costo muy inferior. Fue desarrollada una prueba alterna útil en salud Pública, rápida, no invasiva, eficaz y costoefectiva, que permite identificar adultos con deficiencia sérica de hierro.Item Estado del hambre y de la inseguridad alimentaria en Bucaramanga(Universidad Industrial de Santander, 2008) Quintero Lesmes, Doris Cristina; Herran Falla, Oscar FernandoObjetivo. Cuantificar la percepción de inseguridad alimentaria y de hambre en los hogares, y la prevalencia de inseguridad alimentaria en términos de déficit de energía, en personas adultas, residentes en el área urbana de Bucaramanga. Materiales y Métodos. Durante 2007, un grupo 360 hogares y 360 individuos seleccionados al azar, contestaron el formato de percepción de seguridad alimentaria y hambre, recordatorios de 24 horas y otros con variables sociodemográficas. Un análisis bivariado utilizando una aproximación semi paramétrica, algoritmos desarrollados por investigadores de la Universidad de IOWA y regresión binomial, permitió explicar la inseguridad alimentaria mediante la percepción de los hogares y la cuantificación de la dieta usual en los individuos, ajustando por las variables sociodemográficas. Resultados. El 19.4% de los hogares tiene inseguridad alimentaria, el 43% de los individuos presenta una prevalencia de déficit de calorías (inseguridad alimentaria) y el 17% de inseguridad alimentaria con hambre desde el consumo de energía (- 2 DS). Sólo tres variables se relacionan en los dos ámbitos; la escolaridad, el acceso a los alimentos y la disminución en la adquisición de alimentos por falta de dinero. Conclusiones. A través de este estudio se logró evidenciar que no existen criterios claros en los conceptos teóricos, la medición, seguimiento y monitoreo de las metodologías cualitativas y cuantitativas relacionadas con la inseguridad alimentaria y el hambre.Item Expectativas asociadas con el consumo de alcohol(Universidad Industrial de Santander, 2007) Ardila Lizarazo, María Fernanda; Herran Falla, Oscar FernandoObjetivo. Establecer cuales expectativas hacia el alcohol están asociadas con su consumo en la población adulta de Bucaramanga, Colombia. Material y Métodos. Durante 2005-2006, 601 sujetos entre 18 a 60 años, seleccionados al azar, contestaron el formato AEQ-III y otro con variables socioeconómicas. A través de regresión binomial se realizó análisis multivariado para explicar el consumo de alcohol a través de las expectativas, ajustando por las variables sociodemográficas. Resultados. El 88.7% de la población consume alcohol, sin diferencias por edad, sexo, índice de masa corporal, la escolaridad ó el nivel socioeconómico (p>0.05). Sólo dos variables explican el hecho de consumir alcohol, las expectativas positivas relacionadas con la desinhibición y los sentimientos de poderfl; RP 1.33 IC (1.06, 1.67) y la edad de inicio en el consumo, menor ó igual a 16 años; RP 1.15 IC (1.08, 1.23). Conclusiones. A través del estudio de las expectativas derivadas del AEQ-III, establecimos que el hecho de consumir alcohol esta más asociado con el contexto social y la interacción grupal, que con el comportamiento individual. Contrario a la evidencia de otros estudios, en esta población, ni la edad ó el sexo son mediadores de las EA.Item Impacto de la pandemia de gripa de 1918 sobre el perfil de mortalidad general en 41 municipios de Boyacá(Universidad Industrial de Santander, 2007) Ospina Diaz, Juan Manuel; Herran Falla, Oscar FernandoDescribir el impacto epidemiológico, social y ecológico de la epidemia de gripe de 1918-1919 en una muestra de 41 municipios del departamento de Boyacá, para contribuir al reconocimiento y control preventivo de futuras pandemias Materiales y Métodos: estudio descriptivo de carácter empírico-analítico, histórico hermenéutico, con enfoque epidemiológico. Fuentes: archivos parroquiales y registros de defunción de la época, Censos de la época, descripciones geográficas, socioeconómicas y culturales de la época Resultados: Se analizaron 17421 registros parroquiales de defunción, de los cuales el 9,5% correspondían al diagnóstico de gripa. Se encontró que la gripa era una enfermedad endémica y estacionaria con localización específica en el Centro y Occidente de Boyacá. La pandemia se desarrollo en dos oleadas, la primera y más letal desde Octubre de 1918 hasta Marzo de 1919, y la segunda desde Febrero hasta Agosto de 1920. La mortalidad específica por gripa afectó en la primera oleada al 4.8 por mil de la población. Los grupos de edad más afectados fueron los menores de cinco años y los mayores de 60 (RR 3.49). Se encontraron como factores de riesgo más relevantes alturas por encima de los 2000 metros sobre el nivel del mar (RR 1.68), el habitat rural (RR 1.68) y densidad poblacional menor a 64 habitantes por Km2 (RR 1.30). Conclusiones: Ante la eventualidad de una nueva pandemia, Los sujetos prioritarios para el sector salud deben ser los menores de 5 años, mayores de 60 y las poblaciones localizadas por encima de los 2000 metros sobre el nivel del mar