Especialización en Medicina Interna
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Browsing Especialización en Medicina Interna by browse.metadata.advisor "Bolívar Grimaldo, Fabio"
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Item Calidad de vida relacionada con la salud en personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en el servicio de neumología del hospital universitario de Santander (cv-epoc)(Universidad Industrial de Santander, 2013) Cano Rosales, Diana Jimena; Bolívar Grimaldo, FabioLa Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), representa una importante carga a nivel mundial, siendo una entidad caracterizada por la limitación del flujo aéreo, una aproximación, a través del uso de las pruebas de función pulmonar, no es suficiente, en el momento de evaluar su impacto sobre la salud de las personas. Objetivo: Caracterizar la calidad de vida relacionada con la salud en los pacientes con EPOC en el Servicio de Neumología del Hospital Universitario de Santander. Metodología: Estudio observacional de corte transversal. Se empleó el cuestionario para la evaluación de la Calidad de Vida Relacionada con la Salud (HRQOL), se incluyeron medidas autonotificadas de la condición física y mental, calculando medidas de días saludables. Resultados: Entre Agosto del 2011 y Marzo del 2012 se incluyeron 44 personas con EPOC. Edad promedio: 65,5(±10,3) años, 24(54,5%) Hombres, 88% población entre el estrato socioeconómico 1 y 2 (88%). El promedio del porcentaje del VEF1 37,17% (DS 12,5). Percepción de la salud regular 43% y buena 34%. La Mediana en días de salud física no saludables fue 2,5 (RIC 0-15), salud mental no saludable 0 (RIC 0-9), días de dolor 3 (RIC 0-5), percepción de tristeza 2,5 (RIC 0-12), preocupación 2 (RIC 0-25), insomnio 0 (RIC 0-17), vitalidad 10 (RIC 4-20). Índice de días saludables 23,5 (RIC 2-30). Angustia mental frecuente 8(18%). Conclusiones: Se describe una población de pacientes con EPOC más allá de las variables sociodemográficas y clínicas, planteando un contexto multidimensional a través de medidas autonotificadas de salud física y mental.Item Uso de inhaladores en los pacientes del servicio de consulta externa de neumología del Hospital Universitario (HUS) 2010-2011(Universidad Industrial de Santander, 2012) Barrera Navarro, Guillermo Alfonso; Bolívar Grimaldo, FabioLa práctica Médica diaria nos sugiere que los paciente que usan dispositivos de inhaloterapia (inhaladores, inhalocámaras) no reciben la suficiente y adecuada educación en el dominio de la técnica de aplicación de dichos dispositivos. Debido a lo anterior de realizó un estudio descriptivo prospectivo de corte transversal a 255 para evaluar la técnica de aplicación de los dispositivos inhaladores recomendada por el fabricante asi como la relación de los errores más frecuentes y el grado de educación de los pacientes del servicio de consulta externa de Neumología del Hospital universitario de Santander durante los años 2010 y 2011. Evidenciando que en la muestra analizada el grupo etareo mas frecuente fue de adultos mayores con bajo grado de escolaridad (primaria incompleta) de bajo estrato socioeconómico (1-2), a más temprana edad de inicio de los dispositivos se cometen menos errores en la técnica de aplicación (adultos mayores 7,14 errores, adultos medios 7,1 y adultos jóvenes 4,57 errores) a menor grado de educación más errores (analfabetas 8,3 leen y escriben : 7.8, primaria completa 6,17, secundaria 5,33, profesionales 3,89). Los pacientes recibieron entrenamiento en la técnica de uso de inhaladores pero en muy pocas oportunidades y fue por parte del médico y de estudiantes de fisoterapia, la gran mayoría no usa inhalocámara lo cual afecta en gran medida la efectividad del medicamento. En conclusión los pacientes no reciben el suficiente entrenamiento en la técnica de uso de inhaladores y el personal médico y paramédico debe recibir entrenamiento en la técnica así como se sugiere la implantación dentro del manual de funciones y procedimientos del servicio de consulta externa de neumología y hospitalización del Hospital universitario de Santander de la enseñanza, entrenamiento y evaluación de la técnica de uso de dispositivos inhaladores. Uso de Inhaladores en el servicio de consulta externa de neumología deL Hospitla universitario de Santander 2010 -2011.