Especialización en Ginecología y Obstetricia

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Browsing Especialización en Ginecología y Obstetricia by browse.metadata.evaluator "Parra Meza, Carolina"

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    Descripción del índice de pulsatilidad del istmo aórtico, el índice de TEI y los desenlaces perinatales de embarazos únicos con restricción del crecimiento intrauterino. Hospital Universitario de Santander 2021
    (Universidad Industrial de Santander, 2022-05-12) Zabala Arias, Laura Milena; Otero Pinto, Juan Carlos; Osma Zambrano, Sonia Esperanza; Parra Meza, Carolina
    Describir el comportamiento de los índices de pulsatilidad del istmo aórtico e Índice de TEI, y los resultados perinatales de embarazos únicos entre las 26 – 37 semanas con diagnóstico de RCIU, atendidos en el Hospital Universitario de Santander, durante 6 meses a partir de marzo del 2021. Estudio observacional, descriptivo, tipo serie de casos. La población a estudio, gestantes entre las 26 a 37 semanas con gestación única con diagnóstico de RCIU, que acuden a la unidad materno fetal del Hospital Universitario de Santander. En total 21 pacientes fueron incluidas, con una edad media de 23,42 ± 7,35 años, el 61,9% eran colombianas y el 38,1% venezolanas. Como antecedentes de importancia se encontró que el 23,8% tenían una patología crónica y factores de riesgo para RCIU. En cuanto a la ecografía Doppler, el parámetro más alterado fue la Arteria Uterina en un 19%, seguido del Índice de Tei (14,25%). En cuanto a desenlaces perinatales adversos encontramos que el pH alterado y el ingreso a UCI fueron los tipos de desenlace más frecuentemente presentados en los recién nacidos con RCIU. Nuestro estudio demuestra que el primer parámetro de la ecografía doppler alterado es la arteria uterina, en cuanto a los parámetros estudiados en nuestro estudio sobre el índice de Tei e istmo aórtico se encontró relación con desenlaces perinatales adversos, pero no se pueden considerar como parámetros predictores de la enfermedad dado que no se logró una muestra estadísticamente significativa. Por lo cual se propone que este trabajo se consolide como una base que abra campo a futuras investigaciones en el área.
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    Doppler de arteria oftálmica en conjunto con el modelo de predicción de la Fetal Medicine Foundation para predicción de preeclampsia
    (Universidad Industrial de Santander, 2025-05-21) Camacho Zafra, Dayan Lizeth; Gutierrez Sánchez, Luz Ángela; Manrique Hernández, Édgar Fabián; Parra Meza, Carolina; Osma Zambrano, Sonia Esperanza
    Métodos: Estudio de cohorte prospectivo diseñado para evaluar una prueba diagnóstica en 155 gestantes de bajo y alto riesgo, en dos centros de Bucaramanga, Colombia. Se recolectaron datos de historia materna y medición biofísica, se calculó el riesgo de preeclampsia según Fetal Medicine Foundation (FMF). Se realizó Doppler de arterias uterinas y oftálmicas a las 11-14 semanas en 31 participantes, a las 19-24.6 semanas en 99, y en ambos momentos en 25. Se registraron los promedios de cinco parámetros: 1PSV y 2PSV, PI, RI, EDV y la relación 2PSV/1PSV. Se realizó seguimiento hasta el puerperio, se registraron y analizaron los desenlaces maternos. Resultados: En la población de estudio, los trastornos hipertensivos del embarazo ocurrieron en 26 participantes (15,1%), seis de las cuales fueron hipertensión gestacional y 20 preeclampsia (12,9%); el doppler de arterias uterinas fue patológico en cinco casos. Se evidenció que los parámetros del doppler de arteria oftálmica tomado en la primera mitad del embarazo con asociación fueron el IP e IR, con puntos de corte de 1,820 y 0,786 al realizar la regresión logística el OR fue de 6,57 y 3,66 para la predicción de preeclampsia como predictor único; con valor de p=0,014 y p=0,046 para cada parámetro mencionado. En cuanto a la estimación de riesgo de la FMF se encontró una sensibilidad de 35% y especificidad de 98%. La hipertensión arterial crónica, la historia familiar de preeclampsia y la diabetes mellitus fueron los factores de riesgo con mayor asociación. Conclusiones: Se encontró que las alteraciones en el Doppler de arteria oftálmica (IP e IR) se asocian con la predicción de preeclampsia, sin embargo con AUC < 0,70. La predicción de FMF y del Doppler de arterias uterinas, tuvo menor sensibilidad y especificidad en nuestra población.